脱肛可通过手法复位、药物治疗、注射治疗、手术治疗等方式治疗。脱肛通常由长期便秘、分娩损伤、盆底肌松弛、直肠脱垂等原因引起。
1、手法复位早期轻度脱肛可通过轻柔手法将脱出肠管推回肛门内,复位后需卧床休息避免腹压增高。该方法适用于直肠黏膜轻度脱垂患者。
2、药物治疗可使用地奥司明片改善静脉回流,复方角菜酸酯栓保护黏膜,乳果糖口服溶液调节排便。药物需在医生指导下使用,主要缓解水肿和便秘症状。
3、注射治疗在直肠黏膜下层注射硬化剂如聚桂醇,使黏膜与肌层粘连固定。适用于Ⅰ-Ⅱ度直肠脱垂,需由专业医生操作避免并发症。
4、手术治疗重度脱垂需行Altemeier术切除冗长肠管,或腹腔镜直肠悬吊固定术。手术能彻底修复盆底缺陷,术后需预防感染和复发。
日常应保持规律排便,避免久蹲久坐,进行提肛运动增强盆底肌力,多摄入膳食纤维预防便秘复发。
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