小儿肠梗阻的症状及治疗

Question

小儿肠梗阻的症状及治疗

Answer 1

小儿肠梗阻可通过禁食、胃肠减压、补液、药物治疗和手术等方式治疗。小儿肠梗阻可能由先天性肠道畸形、肠套叠、肠道炎症、肠扭转和肠道肿瘤等原因引起。

1、先天性畸形：先天性肠道畸形如肠闭锁或肠旋转不良可能导致肠梗阻，通常表现为呕吐、腹胀和排便困难。治疗上需通过手术矫正畸形，术后需密切观察患儿恢复情况。

2、肠套叠：肠套叠是肠管的一部分套入相邻肠腔内，常见症状为阵发性腹痛、呕吐和果酱样大便。治疗可采用空气灌肠复位，若失败则需手术干预。

3、肠道炎症：肠道炎症如克罗恩病或溃疡性结肠炎可能导致肠壁增厚和狭窄，引发梗阻。治疗包括使用抗炎药物如美沙拉嗪、糖皮质激素和免疫抑制剂，严重时需手术切除病变肠段。

4、肠扭转：肠扭转是肠管沿其系膜轴旋转导致血流受阻，症状包括剧烈腹痛、呕吐和休克。治疗需紧急手术复位扭转肠管，必要时切除坏死肠段。

5、肠道肿瘤：肠道肿瘤如淋巴瘤或平滑肌瘤可能导致肠腔狭窄或堵塞，常见症状为腹痛、便血和体重下降。治疗包括手术切除肿瘤，术后可能需化疗或放疗。

在治疗小儿肠梗阻时，饮食应以易消化、低纤维为主，如米汤、稀粥和蒸蛋；运动需根据患儿恢复情况逐步增加，避免剧烈活动；护理上需注意观察患儿生命体征，保持腹部温暖，避免便秘。