介入术后排尿困难对患者的危害大不大

Question

介入术后排尿困难对患者的危害大不大

Answer 1

介入术后排尿困难多数情况下危害较小，但长期未缓解可能导致尿潴留、泌尿系统感染等并发症。主要危害包括尿潴留加重、膀胱功能损伤、继发尿路感染、肾功能受损等。

1、尿潴留加重

术后排尿困难可能使膀胱过度充盈，导致逼尿肌收缩力下降。可通过热敷下腹部、听流水声诱导排尿，必要时留置导尿管。

2、膀胱功能损伤

长期尿潴留可能导致膀胱壁纤维化。建议定时排尿训练，使用胆碱能药物如溴吡斯的明、盐酸坦索罗辛、甲磺酸多沙唑嗪改善排尿功能。

3、尿路感染风险

残余尿增加易滋生细菌，表现为尿频尿急。需保持会阴清洁，可遵医嘱服用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素。

4、肾功能损害

严重尿潴留可能引起肾积水。需监测尿量及肾功能指标，必要时行膀胱造瘘术，使用托特罗定、索利那新等药物调节膀胱功能。

术后早期应记录排尿日记，每日饮水量控制在2000毫升左右，避免摄入咖啡因及酒精刺激膀胱。若48小时内未缓解需及时复诊。