乳突炎手术后存在复发可能,复发风险主要与术后护理不当、感染控制不彻底、解剖结构异常、基础疾病未纠正等因素有关。
1. 术后护理不当术后未遵医嘱保持耳道干燥或过度用力擤鼻,可能导致细菌再次侵入术腔。需定期复查清理术腔分泌物,避免游泳或淋浴时进水。
2. 感染控制不彻底术中病灶清除不完整或抗生素使用不规范,可能残留耐药菌。术后需完成足疗程抗生素治疗,常见用药包括阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛和克林霉素。
3. 解剖结构异常先天性乳突气房发育不良或术后瘢痕狭窄,易导致分泌物滞留。伴随耳鸣或耳闷胀感时,需考虑CT评估是否需二次手术修正。
4. 基础疾病未纠正糖尿病或免疫缺陷患者伤口愈合延迟,可能继发真菌感染。需控制血糖并监测耳部疼痛、发热等感染征象。
术后应避免辛辣刺激饮食,保证优质蛋白摄入促进组织修复,出现耳道流脓或听力下降需立即复诊。
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