感音神经性耳聋怎么治疗

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感音神经性耳聋怎么治疗

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感音神经性耳聋可通过药物治疗、助听器干预、人工耳蜗植入、高压氧治疗及听觉康复训练等方式改善。该疾病通常由内耳毛细胞损伤、听神经病变、噪声暴露、药物毒性或遗传因素等引起。

1、药物治疗

早期可遵医嘱使用改善内耳微循环药物如银杏叶提取物注射液，营养神经药物如甲钴胺片，或糖皮质激素如地塞米松磷酸钠注射液。突发性耳聋患者需在72小时内开始治疗以提高效果，但长期慢性损伤者药物疗效有限。

2、助听器干预

适用于轻中度听力损失，需经专业验配师调试。数字编程助听器可针对不同频率进行补偿，耳背式或耳内式助听器需根据耳道情况选择。使用初期需逐步适应环境声音，定期清洁维护设备。

3、人工耳蜗植入

针对重度至极重度耳聋，通过手术将电极植入耳蜗直接刺激听神经。术后需进行语言处理器编程和听觉重塑训练，儿童患者建议在语言发育关键期前完成植入。术前需评估听神经完整性及中枢听觉通路功能。

4、高压氧治疗

通过增加血氧分压改善内耳缺氧状态，对突发性耳聋或噪声性聋有一定辅助作用。治疗需在专业舱内进行，每次60-90分钟，10-15次为1疗程。禁用于未经控制的高血压或中耳炎急性期患者。

5、听觉康复训练

包括声刺激训练、唇读练习及听觉言语治疗，帮助大脑重新解析声音信号。可结合视觉提示和触觉振动辅助，儿童需配合特殊教育干预。家庭需保持安静交流环境，避免背景噪声干扰。

患者应避免接触强噪声环境，控制高血压糖尿病等基础疾病，禁用耳毒性药物如链霉素。饮食注意补充维生素B族及镁锌等微量元素，适度进行前庭功能锻炼。建议每半年复查纯音测听和言语识别率，及时调整干预方案。双耳听力损失者优先考虑双侧干预，婴幼儿需定期评估语言发育里程碑。