胰腺癌扩散后治疗难度较大,但可通过化疗、靶向治疗、免疫治疗、姑息治疗等方式控制病情。治疗方案需根据肿瘤位置、转移范围、患者体质等因素综合制定。
1、化疗:吉西他滨联合白蛋白紫杉醇是常用方案,可延缓肿瘤进展。化疗可能导致骨髓抑制等副作用,需配合支持治疗。
2、靶向治疗:针对特定基因突变可使用厄洛替尼等靶向药。治疗前需进行基因检测,有效率受肿瘤异质性影响。
3、免疫治疗:PD-1抑制剂适用于微卫星不稳定型患者。免疫相关不良反应需密切监测,可能出现结肠炎等并发症。
4、姑息治疗:包括胆道支架置入缓解梗阻,镇痛药物控制癌痛。多学科团队协作可改善生活质量,需关注营养支持。
建议患者保持适度活动,选择易消化高蛋白饮食,定期复查评估治疗效果。疼痛加重或新发症状应及时就医调整方案。
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