冈上钙化性肌腱炎多数情况下可以自愈。该病恢复时间主要与钙化灶大小、炎症程度、日常护理措施、基础疾病控制等因素有关。
1、钙化灶大小:微小钙化灶可能被机体自然吸收,建议减少肩关节负重活动,局部热敷促进血液循环。
2、炎症程度:轻度炎症通过休息和冰敷可缓解,中重度炎症需配合非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠、洛索洛芬钠等治疗。
3、日常护理:避免重复性抬臂动作,进行钟摆样肩关节牵拉训练,睡眠时避免患侧卧位压迫。
4、基础疾病控制:合并糖尿病或甲状腺疾病患者需控制原发病,钙化灶可能与代谢异常有关,表现为肩部静息痛和抬臂受限。
急性期建议采用肩关节制动结合物理治疗,若3个月未改善或出现肩关节僵硬,需考虑超声引导下钙化灶抽吸或关节镜下清理术。
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