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扁桃体切除后会影响声音吗

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竺平 副主任医师
江苏省中医院
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总感觉有食物堵在喉咙和胸口处是怎么回事?

总感觉有食物堵在喉咙和胸口处可能与胃食管反流、食管炎、食管痉挛、焦虑症、食管肿瘤等因素有关,可通过调整饮食、药物治疗、心理干预等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、胃食管反流

胃酸反流刺激食管黏膜可能导致咽喉及胸骨后异物感,常伴随烧心、反酸等症状。患者应避免高脂饮食及睡前进食,可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片等药物抑制胃酸或促进胃肠蠕动。

2、食管炎

细菌感染或长期胃酸刺激可能引发食管炎症,表现为吞咽梗阻感及胸骨后疼痛。需通过胃镜检查确诊,治疗可选用雷贝拉唑钠肠溶片、硫糖铝混悬凝胶、克拉霉素分散片等药物控制感染并修复黏膜。

3、食管痉挛

食管肌肉异常收缩可能导致间歇性哽噎感,情绪紧张时症状加重。可尝试热饮缓解痉挛,必要时遵医嘱使用硝酸甘油片或地西泮片调节平滑肌功能。

4、焦虑症

精神紧张可能引发功能性吞咽困难,称为"癔球症",通常无器质性病变。心理疏导联合放松训练有助于改善症状,严重时可短期使用帕罗西汀片等抗焦虑药物。

5、食管肿瘤

食管占位性病变可能导致进行性吞咽困难,需通过胃镜及病理检查排除。早期发现可通过内镜下切除或手术根治,晚期需结合放化疗。

日常需保持细嚼慢咽的饮食习惯,避免辛辣刺激性食物及碳酸饮料。睡眠时抬高床头可减少夜间反流,肥胖者需控制体重。若症状持续超过两周或伴随消瘦、呕血等表现,应立即进行胃镜检查。心理因素引起者可通过正念冥想缓解紧张情绪,必要时寻求专业心理支持。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

儿童鼻塞的速效办法揭晓 7个小妙招可让儿童鼻子通气?

儿童鼻塞可通过生理盐水冲洗、热敷鼻部、调整睡姿、蒸汽吸入、按摩迎香穴、使用加湿器、抬高头部等方式缓解。

生理盐水冲洗能稀释鼻腔分泌物,帮助清除堵塞物。热敷鼻部可促进局部血液循环,减轻黏膜肿胀。调整睡姿为侧卧有助于单侧鼻腔通气。蒸汽吸入利用温热湿气软化分泌物,但需注意避免烫伤。按摩鼻翼两侧迎香穴能刺激神经反射改善通气。使用加湿器维持空气湿度在50%左右,防止鼻腔干燥。夜间抬高头部15度可利用重力作用减轻充血。这些方法适用于普通感冒或过敏引起的暂时性鼻塞,操作时需确保儿童配合度与安全性。

若鼻塞持续超过3天或伴随发热、脓涕等症状,应及时就医排查鼻炎、鼻窦炎等疾病。日常注意保持室内通风,避免接触冷空气及过敏原。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

听力受损是否能恢复 听力受损如何恢复?

听力受损是否能恢复取决于受损原因和程度。

听力受损可能由多种原因引起,包括噪音暴露、耳部感染、耳垢堵塞、药物副作用或年龄相关退化。对于暂时性听力受损,如耳垢堵塞或中耳感染,及时治疗通常可以完全恢复听力。噪音引起的暂时性听力下降也可能在远离噪音后逐渐恢复。然而,长期噪音暴露或内耳毛细胞损伤导致的听力受损通常是永久性的,难以完全恢复。突发性耳聋若在72小时内得到治疗,恢复概率较高。

对于永久性听力受损,可通过助听器或人工耳蜗等辅助设备改善听力。避免长时间暴露于噪音环境,定期进行听力检查有助于早期发现问题。若出现听力下降,建议尽早就医明确原因并接受针对性治疗。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

双下鼻甲肥大怎么办??

双下鼻甲肥大可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。

双下鼻甲肥大可能与慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲等因素有关,通常表现为鼻塞、流涕、嗅觉减退等症状。药物治疗可遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂、盐酸羟甲唑啉喷雾剂等药物缓解症状。物理治疗包括鼻腔冲洗、鼻部热敷等方法,有助于减轻鼻腔黏膜水肿。若症状严重或保守治疗无效,可考虑行下鼻甲部分切除术、低温等离子消融术等手术治疗。日常需避免接触过敏原,保持鼻腔清洁,适当锻炼增强体质。

建议及时就医,在医生指导下选择合适治疗方案。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

注射阿奇能引起耳聋吗??

注射阿奇霉素一般不会引起耳聋,但极少数情况下可能出现听力损害。阿奇霉素属于大环内酯类抗生素,其耳毒性风险远低于氨基糖苷类等明确耳毒性药物,临床使用需严格遵循医嘱。

阿奇霉素的耳毒性反应多与超剂量使用或药物蓄积有关。常规治疗剂量下,患者可能出现短暂耳鸣或轻度听力下降,停药后通常可自行恢复。老年患者、肾功能不全者或长期静脉给药时,药物代谢减慢可能导致血药浓度升高,增加内耳毛细胞损伤风险。部分敏感个体因遗传性线粒体基因突变,对药物耳毒性更易感,但此类病例极为罕见。

若用药期间出现持续性耳鸣、高频听力丧失或眩晕等症状,需立即停药并就诊。临床曾报道个别病例在静脉滴注阿奇霉素后发生不可逆感音神经性耳聋,多合并有基础耳部疾病或联合使用其他耳毒性药物。儿童患者更需谨慎,因听觉系统未发育完全,家长应密切观察其对声音的反应灵敏度变化。

使用阿奇霉素期间应避免与呋塞米注射液、万古霉素等具有耳毒性的药物联用。用药前需告知医生耳部疾病史、家族耳聋史及当前用药情况,输液时控制滴速并定期监测听力。出现异常听觉症状时,可通过纯音测听、耳声发射等检查评估耳蜗功能,必要时采用糖皮质激素冲击治疗减轻内耳损伤。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

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