腰椎间盘突出起床为什么会难受

Question

腰椎间盘突出起床为什么会难受

Answer 1

腰椎间盘突出患者起床时感到难受通常与夜间椎间盘压力变化、晨起肌肉僵硬、神经根受压加重等因素有关。改善方法包括调整起床姿势、加强核心肌群锻炼、使用硬板床、避免久坐、及时就医治疗。

1、椎间盘压力变化：

睡眠时腰椎间盘因体位改变会吸收更多水分膨胀，晨起时椎间盘内压力骤增可能加重突出物对神经根的压迫。建议起床前先做腰部轻微活动，如侧身用手支撑缓慢起身，可减轻间盘突然受压。

2、晨起肌肉僵硬：

夜间肌肉长时间保持静止状态会导致保护性痉挛，晨起时腰部肌肉协调性下降，无法有效分担椎间盘压力。进行热敷或温水浴能改善局部血液循环，睡前做猫式伸展可预防晨僵。

3、神经根水肿加重：

睡眠时血液循环减慢可能使神经根周围炎症物质堆积，起床体位改变会突然牵拉受压神经。急性期可短期使用甘露醇注射液减轻水肿，配合甲钴胺片营养神经。

4、床垫支撑不足：

过软床垫使腰椎整夜处于非生理弯曲状态，加剧椎间盘后缘压力。选择硬度适中的棕榈床垫，或在硬板床上铺3-5厘米厚的乳胶垫，保持腰椎正常生理曲度。

5、核心肌群退化：

腹横肌与多裂肌力量薄弱会加重腰椎负荷，晨起时肌肉保护功能最弱。坚持每天做平板支撑和臀桥训练，每次保持30秒，分3组进行，逐步增强肌肉稳定性。

日常应避免搬运重物及突然扭转腰部，坐姿超过1小时需起身活动。饮食注意补充维生素D和钙质，如每天300毫升牛奶配合适量深海鱼类。游泳和倒走是推荐的有氧运动，水温需保持在28℃以上。若出现下肢放射痛或大小便功能障碍，需立即进行腰椎核磁共振检查。