蛛网膜出血7天可以出院吗

Question

蛛网膜出血7天可以出院吗

Answer 1

蛛网膜下腔出血患者7天能否出院需根据病情严重程度决定，主要影响因素有出血量、并发症、血管痉挛风险及基础疾病控制情况。

1、出血量

少量出血且无再出血迹象时可能符合出院标准，需复查CT确认血肿吸收情况。大量出血者需延长住院观察。

2、并发症

合并脑积水或颅内压增高者需持续监测，此类患者7天内通常无法出院。无并发症者恢复较快。

3、血管痉挛

发病后4-14天为血管痉挛高发期，7天时可能正值风险高峰。需经TCD检查评估血流速度后再决定。

4、基础疾病

高血压、糖尿病等控制不佳者需延长住院时间。病因未明确者应完成脑血管造影等检查。

出院后需严格控制血压，避免剧烈活动，遵医嘱服用尼莫地平预防血管痉挛，定期复查脑血管影像。