老人心跳180次/分应立即就医，医生会根据具体病因选择药物治疗，如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂或抗心律失常药物。心跳过快可能是由心律失常、心脏疾病或其他健康问题引起，需明确诊断后针对性治疗。
1、心律失常是心跳过快的主要原因之一，常见类型包括房颤、室上性心动过速等。房颤时心房快速不规则收缩，导致心室率加快；室上性心动过速则因心脏电信号异常引发。医生可能使用β受体阻滞剂如美托洛尔，或钙通道阻滞剂如地尔硫卓，以减缓心率。对于严重心律失常，抗心律失常药物如胺碘酮也可能被使用。
2、心脏疾病如冠心病、心肌病等也可能导致心跳过快。冠心病患者因心肌缺血，心脏代偿性加快跳动；心肌病患者心脏结构异常，影响电信号传导。治疗需针对原发病，如使用硝酸甘油扩张冠状动脉，或使用利尿剂减轻心脏负担。对于严重病例，可能需要进行心脏手术或植入起搏器。
3、其他健康问题如甲状腺功能亢进、贫血、感染等也可能引发心跳过快。甲亢患者甲状腺激素分泌过多，刺激心脏加速跳动；贫血患者血液携氧能力下降，心脏代偿性加快；感染时身体代谢加快，心脏负担增加。治疗需针对原发病，如使用抗甲状腺药物、补充铁剂或抗生素。
4、药物治疗需在医生指导下进行，避免自行用药。β受体阻滞剂如美托洛尔、阿替洛尔，钙通道阻滞剂如地尔硫卓、维拉帕米，抗心律失常药物如胺碘酮、普罗帕酮等，均需根据患者具体情况选择。药物剂量和疗程需严格遵循医嘱，避免不良反应。
5、生活方式调整对控制心跳过快也有帮助。保持规律作息，避免过度劳累；饮食清淡，减少高盐、高脂食物摄入；适度运动，如散步、太极拳等，有助于改善心脏功能。避免情绪波动，保持心情平和，减少心脏负担。
老人心跳180次/分需立即就医，明确病因后针对性治疗。药物治疗如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂或抗心律失常药物，需在医生指导下使用。同时，调整生活方式，保持规律作息、清淡饮食和适度运动，有助于控制心跳过快。定期复查，监测心率变化，及时调整治疗方案，确保心脏健康。