夜间血压升高怎么办?
夜间血压升高可能与睡眠障碍、药物作用或心血管疾病有关，需通过调整生活习惯、药物治疗和定期监测来管理。改善睡眠质量、调整用药时间、控制饮食和适当运动是有效的干预措施。
1、改善睡眠质量。睡眠呼吸暂停综合征是夜间血压升高的常见原因之一，建议通过使用持续气道正压通气CPAP设备、减轻体重和避免仰卧睡姿来改善。睡前避免摄入咖啡因和酒精，保持安静、黑暗的睡眠环境，有助于提高睡眠质量。
2、调整用药时间。某些降压药物在夜间效果减弱，导致血压升高。医生可能会建议将药物服用时间调整至傍晚或睡前，如将氨氯地平、氯沙坦或氢氯噻嗪的服用时间改为晚上，以更好地控制夜间血压。
3、控制饮食。高盐饮食会增加血压波动，建议每日钠摄入量控制在1500毫克以下，多吃富含钾的食物如香蕉、菠菜和土豆。避免晚餐过晚或过量，减少高脂肪、高糖食物的摄入，有助于稳定夜间血压。
4、适当运动。规律的有氧运动如快走、游泳或骑自行车，每周至少150分钟，有助于降低整体血压水平。避免在睡前进行剧烈运动，以免影响睡眠质量。瑜伽和冥想等放松训练也能帮助缓解压力，减少夜间血压波动。
5、定期监测血压。家庭血压监测是管理夜间血压的重要工具，建议每天早晚各测量一次，记录数据并与医生分享。动态血压监测ABPM可以更全面地评估24小时血压变化，帮助医生制定更精准的治疗方案。
夜间血压升高需引起重视，及时就医并采取综合管理措施，可有效降低心血管疾病风险。通过改善睡眠、调整用药、控制饮食和适当运动，能够显著改善夜间血压水平，提高生活质量。
夜间咳嗽？试试孟鲁司特钠片！?
夜间咳嗽可以通过服用孟鲁司特钠片缓解，这是一种常用于治疗哮喘和过敏性鼻炎的药物，能有效抑制炎症反应，减少气道高反应性。夜间咳嗽的常见原因包括过敏、哮喘、胃食管反流、感冒后遗症等，针对不同原因需采取相应的治疗措施。除了药物治疗，调整睡眠环境、避免过敏原、改善饮食习惯等也有助于缓解症状。
1、过敏引起的夜间咳嗽：过敏原如尘螨、花粉、宠物皮屑等可能刺激呼吸道，导致咳嗽。孟鲁司特钠片通过阻断白三烯的作用，减轻过敏反应。建议定期清洁卧室，使用防过敏的床上用品，避免接触已知过敏原。
2、哮喘导致的夜间咳嗽：哮喘患者在夜间容易出现气道收缩和炎症，引发咳嗽。孟鲁司特钠片能有效缓解哮喘症状。同时，建议使用吸入型糖皮质激素，如布地奈德，控制气道炎症。保持室内空气湿润，避免冷空气刺激。
3、胃食管反流引起的夜间咳嗽：胃酸反流刺激咽喉部，可能导致夜间咳嗽。孟鲁司特钠片对反流性咳嗽效果有限，建议使用质子泵抑制剂，如奥美拉唑，减少胃酸分泌。睡前避免进食高脂肪、辛辣食物，抬高床头也有助于缓解症状。
4、感冒后遗症导致的夜间咳嗽：感冒后呼吸道黏膜可能仍处于敏感状态，引发咳嗽。孟鲁司特钠片可减轻炎症反应。同时，多喝温水，保持呼吸道湿润，使用加湿器改善空气湿度，避免刺激性气体。
夜间咳嗽的治疗需根据具体原因选择合适的方法，孟鲁司特钠片适用于过敏和哮喘相关咳嗽，但对其他原因效果有限。若症状持续或加重，应及时就医，排查潜在疾病，如慢性阻塞性肺病、肺炎等。日常生活中，保持良好的生活习惯，避免接触刺激物，有助于减少夜间咳嗽的发生。
朱欣佚
副主任医师
东南大学附属中大医院
普通内科
儿童夜间咳嗽用什么药?
儿童夜间咳嗽，可选择使用止咳药、抗组胺药或抗生素，具体药物需根据病因决定，常见原因包括感冒、过敏或呼吸道感染。夜间咳嗽通常与呼吸道分泌物增多或过敏反应有关，需针对性治疗。对于轻微咳嗽，可通过调整睡眠姿势、保持室内湿度等方法缓解。如果咳嗽持续或伴有其他症状，应及时就医。
1、止咳药：对于干咳或轻微咳嗽，可使用含右美沙芬的止咳糖浆，能有效抑制咳嗽反射，但需注意用药剂量及频率。对于夜间咳嗽严重的情况，可咨询医生是否使用含可待因的止咳药，但需谨慎，避免长期使用。
2、抗组胺药：如果咳嗽与过敏相关，如花粉、尘螨等引起的过敏性鼻炎或哮喘，可使用氯雷他定或西替利嗪等抗组胺药，减轻过敏症状，缓解咳嗽。
3、抗生素：若咳嗽由细菌感染引起，如细菌性支气管炎或肺炎，需在医生指导下使用阿莫西林、头孢类或阿奇霉素等抗生素，疗程需完整，避免自行停药。
4、调整睡眠姿势：夜间咳嗽可能与体位相关，可尝试抬高儿童头部，使用枕头支撑，减少呼吸道分泌物刺激，缓解咳嗽。
5、保持室内湿度：干燥空气可能加重咳嗽，使用加湿器或放置水盆，维持室内湿度在40％-60％之间，有助于缓解呼吸道不适。
儿童夜间咳嗽的处理需结合具体病因，轻微情况可通过家庭护理改善，严重或持续咳嗽应及时就医，避免延误病情。家长在用药时需严格遵循避免滥用药物，确保儿童健康安全。
夜间护肤，壬二酸晚上使用是否安全？?
壬二酸晚上使用是安全的，但需根据皮肤状况调整浓度和频率，避免过度刺激。壬二酸是一种温和的酸类成分，具有抗炎、抗菌和调节角质的作用，适合夜间护肤使用。使用时建议从低浓度开始，逐步增加频率，并搭配保湿产品以减轻可能的干燥或刺激。
1、壬二酸的作用机制：壬二酸通过抑制细菌生长、减少炎症反应和调节皮脂分泌来改善皮肤问题。它能够渗透到毛囊深处，有效对抗痤疮丙酸杆菌，同时减少皮肤表面的油脂分泌，适合油性和痘痘肌使用。
2、夜间使用的优势：夜间是皮肤修复的黄金时间，壬二酸在此时使用可以更好地发挥其功效。它能够促进角质代谢，帮助皮肤更新，同时减少白天使用可能带来的光敏反应。
3、使用注意事项：初次使用壬二酸时，建议选择10％以下的低浓度产品，每周使用2-3次，逐渐增加频率。使用前需清洁皮肤，涂抹后等待几分钟再使用保湿霜，以减少刺激。如果出现红肿、瘙痒等不适，应立即停用并咨询
4、搭配其他护肤成分：壬二酸可以与烟酰胺、透明质酸等成分搭配使用，增强保湿和修复效果。避免与高浓度维A酸、果酸等强效成分同时使用，以免加重皮肤负担。
5、特殊人群的使用建议：敏感肌、孕妇或哺乳期女性在使用壬二酸前应咨询确保安全性。对于有严重皮肤问题的人群，建议在医生指导下使用，避免自行尝试高浓度产品。
壬二酸晚上使用是安全的，但需根据个人皮肤状况调整使用方法和频率，搭配保湿产品以减轻可能的刺激，长期坚持使用可有效改善皮肤问题。
前胸右侧疼是怎么回事?
前胸右侧疼痛可能是由肌肉拉伤、肋间神经痛、胸膜炎等引起，需根据具体病因采取相应治疗措施。疼痛的常见原因包括外伤、炎症、神经问题等，治疗方法包括药物治疗、物理治疗和生活方式调整。
1 肌肉拉伤是前胸右侧疼痛的常见原因之一，通常由剧烈运动、姿势不当或过度用力引起。疼痛多为钝痛或刺痛，活动时加重。治疗方法包括休息、局部冷敷和热敷交替使用，以及服用非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛和炎症。避免剧烈运动，适当进行拉伸和放松肌肉的练习。
2 肋间神经痛是由肋间神经受到刺激或压迫引起的疼痛，表现为前胸右侧的刺痛或烧灼感。常见原因包括病毒感染、外伤或脊柱问题。治疗方法包括服用抗病毒药物如阿昔洛韦、止痛药如对乙酰氨基酚，以及进行物理治疗如电疗和按摩。保持良好姿势，避免长时间保持同一姿势。
3 胸膜炎是胸膜发炎引起的疼痛，表现为前胸右侧的锐痛，深呼吸或咳嗽时加重。常见原因包括感染、自身免疫性疾病或肺部疾病。治疗方法包括服用抗生素如阿莫西林、抗炎药如泼尼松，以及进行胸腔穿刺引流积液。保持室内空气流通，避免接触刺激性气体。
4 肋骨骨折也是前胸右侧疼痛的可能原因，通常由外伤或骨质疏松引起。疼痛为剧烈且持续的钝痛，按压时加重。治疗方法包括固定患处、服用止痛药如吗啡，以及进行手术治疗如内固定。避免剧烈活动，注意补充钙质和维生素D。
5 胃食管反流病可能导致前胸右侧的烧灼感或疼痛，通常由胃酸反流引起。治疗方法包括服用抗酸药如奥美拉唑、促胃动力药如多潘立酮，以及调整饮食习惯。避免进食过饱，少食多餐，避免高脂肪和辛辣食物。
前胸右侧疼痛的原因多样，需根据具体病因采取相应治疗措施，及时就医明确诊断，避免延误病情。通过合理的治疗和生活方式调整，可以有效缓解疼痛，提高生活质量。