鞭炮崩到眼睛可能引发角膜擦伤、眼睑裂伤、前房积血、眼球破裂等损伤,需根据损伤程度采取冲洗消毒、缝合修复、降眼压或急诊手术等措施。
1、冲洗消毒立即用大量生理盐水冲洗结膜囊,清除火药残渣及异物,局部使用左氧氟沙星滴眼液预防感染,妥布霉素地塞米松眼膏抗炎。
2、缝合修复眼睑皮肤裂伤需清创后分层缝合,深层损伤可能伴有提上睑肌断裂需探查修复,术后口服头孢克洛预防感染。
3、降眼压处理前房积血者取半卧位,应用乙酰唑胺片降低眼压,联合云南白药胶囊促进出血吸收,监测视力及眼压变化。
4、急诊手术眼球破裂需全麻下行巩膜缝合术,严重者需玻璃体切除联合硅油填充,术后静脉滴注头孢曲松钠抗感染。
受伤后禁止揉眼压迫,用清洁眼罩保护患眼,避免剧烈活动加重出血,所有治疗均需在眼科急诊下完成,后期定期复查眼底及眼压。
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