酒精肝可通过戒酒、营养支持、药物治疗、肝移植等方式治疗。酒精肝通常由长期过量饮酒、营养不良、酒精性肝炎、肝硬化等原因引起。
1、戒酒完全戒酒是治疗酒精肝的基础措施,戒酒后脂肪肝可在数周内改善,纤维化也可能部分逆转。家属应监督患者避免复饮。
2、营养支持酒精肝患者常合并蛋白质-热量营养不良,需补充优质蛋白和维生素B族。建议每日摄入鸡蛋、鱼肉等高蛋白食物,配合复合维生素制剂。
3、药物治疗中重度酒精性肝炎可使用糖皮质激素泼尼松,肝纤维化患者可选用水飞蓟宾胶囊或多烯磷脂酰胆碱胶囊。这些药物需在肝病科医师指导下使用。
4、肝移植终末期肝硬化患者符合米兰标准时可考虑肝移植,移植前需戒酒6个月以上。移植后5年生存率超过70%,但需终身服用免疫抑制剂。
酒精肝患者应定期监测肝功能,保持低脂高蛋白饮食,避免摄入任何含酒精饮品,适度进行有氧运动帮助改善代谢。
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