胃灼烧可能由功能性消化不良、胃食管反流病、胃炎、胃溃疡等疾病引起,症状排序为早期餐后不适→进展期胸骨后灼痛→终末期呕血黑便。
1、功能性消化不良胃动力异常或内脏高敏感导致,表现为上腹灼热感,可通过规律饮食、减少油腻食物缓解,无须药物治疗。
2、胃食管反流病食管下括约肌松弛使胃酸反流,伴随反酸、胸痛,建议抬高床头、避免饱餐,药物可选奥美拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利。
3、胃炎幽门螺杆菌感染或药物刺激导致胃黏膜炎症,常见隐痛、恶心,需根除幽门螺杆菌,药物包括胶体果胶铋、阿莫西林、雷贝拉唑。
4、胃溃疡胃酸侵蚀黏膜深层形成缺损,疼痛具有节律性,可能出血穿孔,治疗需抑制胃酸并保护黏膜,药物选用泮托拉唑、枸橼酸铋钾、康复新液。
日常避免辛辣刺激食物,戒烟限酒,若症状持续超过两周或出现体重下降需及时消化内科就诊。
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