小产后恶露一般在14-21天干净,实际时间受到子宫恢复情况、感染风险、胎盘残留概率、个人体质差异等多种因素的影响。
1、子宫恢复:子宫收缩良好时恶露排出较快,可遵医嘱使用益母草颗粒促进宫缩,异常延长需排查宫腔粘连。
2、感染因素:生殖道感染会导致恶露异味或持续出血,需检测分泌物并使用头孢克肟等抗生素治疗。
3、残留组织:胎盘胎膜残留可能引起大量出血,超声确诊后需行清宫术,配合新生化颗粒促进排出。
4、凝血功能:凝血异常患者恶露时间延长,需检测D-二聚体,必要时补充铁剂和氨甲环酸改善贫血。
建议每日观察恶露颜色变化,14天后仍呈鲜红色或伴有发热腹痛时需立即复查B超,期间避免剧烈运动及盆浴。
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