恶露不净的原因是什么

Question

恶露不净的原因是什么

Answer 1

恶露不净可能由子宫复旧不良、胎盘胎膜残留、产褥感染、凝血功能障碍等原因引起，可通过药物干预、清宫手术、抗感染治疗等方式改善。

1. 子宫复旧不良

产后子宫收缩乏力导致恶露排出延迟，表现为血色恶露持续时间超过3周。可通过按摩子宫、口服益母草颗粒、缩宫素鼻喷雾剂促进宫缩。

2. 胎盘胎膜残留

分娩时胎盘组织未完全剥离，残留物影响子宫内膜修复，常伴不规则出血和腹痛。需行超声检查确认后选择清宫术或米非司酮片、生化丸等药物促排出。

3. 产褥感染

细菌侵入生殖道引发子宫内膜炎，恶露呈脓性伴发热腹痛。需进行细菌培养后使用头孢曲松钠、甲硝唑片、左氧氟沙星等抗生素治疗。

4. 凝血功能障碍

妊娠期高血压或血液系统疾病导致凝血异常，恶露量多且稀薄。需检测凝血功能后补充维生素K1、氨甲环酸片或输注血浆改善。

建议保持会阴清洁，避免盆浴及性生活，观察恶露颜色和气味变化，如持续超过6周需及时复查超声和血常规。