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治便秘的蔬菜和水果有哪些

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朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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尿酸高能吃哪些食物和蔬菜?

尿酸高患者可选择的食物主要包括低嘌呤蔬菜、部分水果、乳制品及谷物,需避免高嘌呤肉类、海鲜和酒精。适宜食物有冬瓜、黄瓜、白菜、苹果、脱脂牛奶、燕麦等。

1、低嘌呤蔬菜:

冬瓜、黄瓜、白菜等蔬菜嘌呤含量极低,每100克嘌呤含量不足30毫克。这类蔬菜富含水分和膳食纤维,能促进尿酸排泄。烹饪时建议采用清蒸、白灼方式,避免高油高盐。西葫芦、胡萝卜等根茎类蔬菜也属于安全选择。

2、碱性水果:

苹果、梨、草莓等水果代谢后产生碱性物质,有助于中和尿酸。樱桃含花青素可抑制尿酸合成酶活性,每日建议摄入200克左右。香蕉富含钾离子能减少尿酸沉积,但糖尿病患者需控制摄入量。

3、乳制品:

脱脂牛奶、无糖酸奶含乳清蛋白和酪蛋白,能促进尿酸排泄。每日可饮用300-500毫升,乳糖不耐受者可选择低乳糖产品。奶酪选择低钠品种,避免再制干酪中的磷酸盐添加剂影响尿酸代谢。

4、全谷物:

燕麦、糙米等全谷物富含B族维生素,有助于改善嘌呤代谢。荞麦含芦丁可保护肾脏排泄功能,建议替代部分精米白面。烹饪时注意避免与高嘌呤食材同煮,如香菇、紫菜等。

5、特殊食材:

百合、薏苡仁等药食同源食材具有利湿功效,可搭配粳米煮粥食用。魔芋富含葡甘露聚糖能延缓尿酸吸收,但胃肠功能弱者需控制摄入量。饮用淡竹叶茶、玉米须茶等利尿代茶饮时需监测电解质平衡。

尿酸高患者每日饮水量应达到2000毫升以上,可分次饮用白开水、淡茶水。运动选择游泳、骑自行车等非对抗性项目,每周3-5次,每次30-45分钟为宜。体重超标者需通过饮食控制和运动缓慢减重,避免快速减肥导致尿酸波动。定期监测血尿酸水平,合并痛风发作时应及时就医调整治疗方案。

朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

如果有结肠癌按下去会痛吗?

结肠癌早期通常无明显按压痛,中晚期可能出现局部压痛或肿块。疼痛表现与肿瘤位置、浸润深度及并发症有关,主要影响因素有肿瘤侵犯神经、肠梗阻、炎症反应等。

1、肿瘤侵犯:

当肿瘤向肠壁深层浸润或穿透浆膜层时,可能刺激腹膜神经丛引发压痛。这种疼痛多为持续性钝痛,按压病灶对应体表位置可能加重痛感,常见于右半结肠癌进展期。

2、肠梗阻:

肿瘤增长导致肠腔狭窄或完全阻塞时,肠道蠕动受阻会引发阵发性绞痛。此时按压腹部可能触及条索状包块,伴随腹胀、呕吐等机械性肠梗阻典型症状。

3、炎症反应:

肿瘤表面溃烂合并感染时,局部会出现炎性渗出和腹膜刺激征。按压病变区域可诱发反跳痛,常伴有发热、白细胞升高等全身炎症反应。

4、转移灶压迫:

晚期发生肝转移或腹膜种植时,肿大淋巴结或转移结节可能压迫周围组织。右上腹压痛可能提示肝转移,盆腔压痛则需警惕卵巢或直肠膀胱陷凹转移。

5、个体差异:

疼痛敏感度因人而异,消瘦患者因腹壁脂肪层薄更易触及肿块。老年患者或糖尿病患者可能痛阈升高,即使肿瘤较大也不一定出现明显压痛。

建议40岁以上人群定期进行肠镜检查,尤其有家族史或长期便秘腹泻者。日常注意观察排便习惯改变,出现持续腹痛、血便或体重下降应及时就诊。饮食上增加膳食纤维摄入,减少红肉及加工食品,适度运动有助于促进肠道蠕动。确诊患者需严格遵循医嘱进行综合治疗,避免自行按压腹部肿块以防肿瘤扩散。

邸立君

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

萎缩性胃炎忌口水果有哪些?

萎缩性胃炎患者需避免食用高酸性、高单宁及刺激性水果,主要包括山楂、柠檬、柿子、鲜枣、菠萝等。

1、山楂:

山楂含有大量有机酸和鞣质,会刺激胃黏膜并促进胃酸分泌,可能加重胃黏膜炎症。萎缩性胃炎患者胃酸分泌功能已受损,过量酸性物质易引发反酸、胃痛等症状。

2、柠檬:

柠檬的pH值低至2-3,属于强酸性水果。其含有的柠檬酸会直接刺激萎缩的胃黏膜,可能导致黏膜进一步损伤。胃酸缺乏者饮用柠檬水可能产生反常性胃酸反流。

3、柿子:

未完全成熟的柿子含有大量鞣酸,与胃酸结合易形成胃结石。萎缩性胃炎患者胃动力较差,结石可能引发胃梗阻。柿子的高纤维含量还会增加胃部消化负担。

4、鲜枣:

鲜枣表皮坚硬且富含粗纤维,容易机械性损伤胃黏膜。枣皮中的角质层难以被萎缩胃的消化液分解,可能滞留在胃中引发胀气或疼痛。

5、菠萝:

菠萝含菠萝蛋白酶和大量果酸,会分解胃黏膜表面的黏液屏障。萎缩性胃炎患者的黏膜修复能力较弱,食用后可能出现烧灼感或隐痛。

建议选择苹果、香蕉、木瓜等温和型水果,食用前充分去皮去籽。苹果可蒸煮后食用以减少刺激,香蕉富含钾离子有助于维持胃黏膜电位差,木瓜中的木瓜蛋白酶辅助蛋白质消化。每日水果摄入量控制在200克以内,分次进食避免胃部负担。同时注意避免空腹食用水果,餐后1小时为较佳时机。合并贫血者可适量进食猕猴桃补充维生素C,但需去除表层绒毛减少刺激。

朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

高血脂不宜吃的水果有哪些?

高血脂患者需谨慎选择水果,不宜食用含糖量高或可能影响血脂代谢的水果,主要包括榴莲、椰子肉、牛油果、红枣、甘蔗。

1、榴莲:

榴莲含糖量高达27%,且脂肪含量占比超过5%,每100克果肉可提供150千卡热量。高糖高脂特性易导致甘油三酯合成增加,可能加重高脂血症。建议选择低糖水果如草莓替代。

2、椰子肉:

成熟椰子肉脂肪含量达33%,其中饱和脂肪酸占比超过90%。饱和脂肪酸会促进低密度脂蛋白胆固醇合成,不利于血脂控制。椰子水可适量饮用,但果肉需严格限制。

3、牛油果:

虽然牛油果含单不饱和脂肪酸,但每100克果肉仍含15克脂肪,总热量达160千卡。高血脂患者每日脂肪摄入需控制在50克以内,过量食用可能超出脂肪摄入限额。

4、红枣:

干枣含糖量高达60-80%,升糖指数较高。快速吸收的糖分会转化为内源性甘油三酯,可能加重高甘油三酯血症。鲜枣含糖量相对较低,可少量食用。

5、甘蔗:

甘蔗汁含糖量约18%,且主要为蔗糖。直接咀嚼甘蔗时糖分吸收速度更快,可能引起血糖波动,间接影响脂质代谢。建议改用低糖水果补充膳食纤维。

高血脂患者日常可多选择苹果、梨等低糖水果,每日摄入200-350克为宜。苹果皮含有的果胶能与胆汁酸结合促进胆固醇排泄,梨中的熊果苷具有调节脂质代谢作用。同时需配合每周150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳等,运动时心率维持在220-年龄×60%-70%区间效果最佳。烹饪方式建议采用蒸煮替代油炸,每日食用油控制在25-30克,优先选择橄榄油、茶油等富含不饱和脂肪酸的油脂。定期监测血脂指标,必要时在医生指导下进行药物干预。

亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

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