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喉癌手术后呼吸困难怎么回事

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王燕 主任医师
郑州大学第五附属医院
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喉癌和咽炎的区别有哪些 了解喉癌和咽炎的3个不同之处?

喉癌和咽炎在发病部位、症状表现及疾病性质上存在明显差异。喉癌是喉部恶性肿瘤,咽炎则是咽喉部炎症性疾病。

喉癌多发生在声带、声门上或声门下区域,典型症状包括持续性声音嘶哑、吞咽困难及颈部淋巴结肿大,可能伴随痰中带血或呼吸困难。咽炎病变集中于咽部黏膜,主要表现为咽干、咽痛、异物感,急性期可有发热,慢性期症状反复但无进行性加重。喉癌需通过喉镜活检确诊,治疗以手术切除为主,配合放化疗;咽炎通常依据症状和喉镜检查诊断,以抗感染、局部雾化等对症治疗为主。

日常需避免吸烟饮酒、减少辛辣刺激食物摄入,喉癌患者术后应定期复查,咽炎患者需注意保暖防感冒。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

咽喉癌化疗能治愈吗?

咽喉癌化疗能否治愈需结合病情分期和治疗方案综合判断。

早期咽喉癌患者接受化疗联合放疗或手术,治愈概率相对较高。肿瘤局限在黏膜层且无淋巴结转移时,5年生存率可达60-80%。化疗药物如顺铂注射液、紫杉醇注射液、氟尿嘧啶注射液等能有效杀灭癌细胞,配合靶向治疗可进一步提升疗效。

中晚期患者治愈难度显著增加。肿瘤侵犯周围组织或发生远处转移时,化疗主要起姑息治疗作用,5年生存率降至30-50%。此时多采用TPF方案多西他赛+顺铂+氟尿嘧啶等强化疗组合,但完全缓解率不足20%。治疗期间可能出现骨髓抑制、黏膜炎等3级以上毒副反应。

患者应严格遵循医嘱完成治疗周期,同时加强营养支持并定期复查喉镜和影像学检查。戒烟戒酒、保持口腔卫生有助于提高治疗效果。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

得咽喉癌会经常呕吐怎么办?

咽喉癌患者出现频繁呕吐可通过调整饮食、药物治疗及病因处理等方式缓解。呕吐可能与肿瘤压迫、放化疗副作用或胃肠功能紊乱有关,需针对性干预。

咽喉癌引发的呕吐常见于肿瘤直接刺激咽喉部神经或消化道梗阻,放化疗期间则因药物毒性导致胃肠黏膜损伤。患者应选择流质或半流质食物如米汤、藕粉,避免辛辣刺激及油腻饮食。药物可遵医嘱使用甲氧氯普胺片抑制呕吐中枢,地塞米松片减轻炎症反应,奥美拉唑肠溶胶囊保护胃黏膜。若呕吐由肿瘤进展引起,需结合放疗或手术缩小病灶。

日常保持口腔清洁,进食后30分钟内避免平卧,少量多餐减轻胃肠负担。呕吐物带血或持续加重时需立即就医。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

咽喉癌晚期能治疗好吗?

咽喉癌晚期通常难以完全治愈,但可通过综合治疗控制病情进展。

晚期咽喉癌的治疗以延长生存期、缓解症状和提高生活质量为主要目标。放射治疗联合化疗是常用方案,如顺铂注射液与紫杉醇注射液配合调强放疗。靶向药物如西妥昔单抗注射液可抑制肿瘤生长,免疫治疗药物帕博利珠单抗注射液能激活免疫系统对抗癌细胞。部分患者可能接受姑息性手术切除以减轻气道梗阻。治疗期间可能出现吞咽困难、放射性皮炎等不良反应,需配合营养支持和皮肤护理。

患者应保持口腔清洁,选择软质高蛋白饮食,避免辛辣刺激食物,定期复查评估治疗效果。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

慢性单纯性鼻炎会呼吸困难吗?

慢性单纯性鼻炎一般不会导致呼吸困难。

慢性单纯性鼻炎主要表现为鼻塞、流涕、嗅觉减退等症状,通常不会影响下呼吸道功能。鼻塞可能引起轻微呼吸不畅,但多数情况下可通过张口呼吸代偿,不会发展为真正的呼吸困难。鼻腔黏膜慢性炎症是主要病因,与过敏、环境刺激等因素相关。症状加重时可表现为持续性鼻塞、黏稠鼻涕增多,但极少出现血氧饱和度下降等严重情况。

若出现明显呼吸困难,需考虑是否合并鼻息肉、鼻中隔偏曲等结构性病变,或存在哮喘、慢性阻塞性肺疾病等下呼吸道疾病。这类情况可能伴随胸闷、喘息、活动后气促等症状,需通过鼻内镜、肺功能检查等明确诊断。

建议保持室内空气湿润,避免接触粉尘等刺激物,症状持续加重时及时就医评估。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

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