头疼头晕走路不稳建议优先挂神经内科检查，可能涉及神经系统、前庭功能或血管性问题，常见原因包括前庭神经元炎、脑供血不足、耳石症等。
1、神经内科：
头痛伴行走不稳可能与中枢神经系统病变相关，如小脑梗死、多发性硬化等。神经内科医生会通过体格检查评估共济失调、眼球震颤等体征，必要时安排头颅核磁共振或CT排查结构性病变。
2、耳鼻喉科：
突发眩晕伴随步态失衡需考虑耳源性眩晕，如良性阵发性位置性眩晕耳石症或梅尼埃病。耳鼻喉科可通过变位试验、冷热试验等前庭功能检查明确诊断。
3、心血管内科：
持续性头晕合并行走不稳需排除心源性或血管性因素，如体位性低血压、心律失常导致的脑灌注不足。24小时动态心电图和颈动脉超声有助于鉴别诊断。
4、骨科/脊柱外科：
颈椎病压迫椎动脉或神经根时可能引发头晕及步态异常，尤其转头时症状加重者需行颈椎X光或核磁共振检查，评估是否存在椎间盘突出或椎动脉受压。
5、急诊科：
若症状急性发作伴呕吐、意识障碍或单侧肢体无力，需立即急诊排除脑卒中、颅内出血等急症。急诊CT可快速鉴别出血性与缺血性脑血管事件。
建议就诊前记录症状发作时间、诱因及伴随表现，避免空腹检查以防低血糖干扰判断。日常注意监测血压变化，避免突然起身或头部剧烈转动。急性期应有人陪同防止跌倒，避免驾驶或高空作业。检查前24小时暂停服用可能影响神经系统的药物或酒精，穿着宽松衣物便于完成平衡功能测试。
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