直肠癌的治疗用药

Question

直肠癌的治疗用药

Answer 1

直肠癌的治疗可通过手术、化疗、靶向治疗、免疫治疗及放疗等方式进行。直肠癌可能与遗传因素、长期炎症刺激、饮食习惯、肥胖及吸烟等因素有关，通常表现为便血、排便习惯改变、腹痛、体重下降及贫血等症状。

1、手术治疗：直肠癌的主要治疗方式是手术切除，常见手术包括直肠前切除术和腹会阴联合切除术。手术可彻底切除肿瘤，适用于早期和部分中晚期患者。术后需结合其他治疗手段以降低复发风险。

2、化疗药物：化疗是直肠癌治疗的重要组成部分，常用药物包括氟尿嘧啶5-FU，静脉注射，剂量500mg/m²、奥沙利铂静脉注射，剂量85mg/m²及卡培他滨口服，剂量1250mg/m²。化疗可缩小肿瘤体积，降低术后复发率。

3、靶向治疗：靶向药物通过抑制肿瘤细胞生长信号通路发挥作用，常用药物包括贝伐珠单抗静脉注射，剂量5mg/kg和西妥昔单抗静脉注射，剂量400mg/m²。靶向治疗适用于特定基因突变的患者，可提高治疗效果。

4、免疫治疗：免疫检查点抑制剂如帕博利珠单抗静脉注射，剂量200mg和纳武利尤单抗静脉注射，剂量3mg/kg可激活免疫系统攻击肿瘤细胞。免疫治疗适用于微卫星不稳定性高MSI-H或错配修复缺陷dMMR的患者。

5、放疗：放疗通过高能射线杀死肿瘤细胞，常用于术前缩小肿瘤体积或术后降低复发风险。放疗可与化疗联合使用，称为放化疗，以提高治疗效果。放疗剂量和疗程需根据患者具体情况制定。

直肠癌患者在治疗期间需注意饮食调理，建议多摄入高蛋白、高纤维食物，如鸡蛋、鱼类、燕麦及蔬菜水果，避免辛辣刺激性食物。适当进行轻度运动，如散步、瑜伽，有助于增强体质。定期复查和随访是确保治疗效果的关键，患者应遵医嘱按时服药并保持良好的生活习惯。