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婴儿流眼泪眼屎多怎么回事

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李芸 主任医师
临汾市人民医院
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眼睛为什么老是流眼泪?

眼睛老是流眼泪可能与泪液分泌过多、泪道阻塞、眼部炎症、干眼症、倒睫等因素有关。泪液分泌过多通常由外界刺激或情绪波动引起,泪道阻塞多与先天发育异常或后天感染有关,眼部炎症常见于结膜炎或角膜炎,干眼症患者因泪液质量异常出现反射性流泪,倒睫则因睫毛刺激角膜导致流泪。

1、泪液分泌过多

外界环境刺激如风沙、强光、冷空气等可触发三叉神经反射,促使泪腺分泌过量泪液。情绪激动时交感神经兴奋也会导致暂时性流泪增多。这类情况通常无需特殊处理,远离刺激源或平复情绪后症状可自行缓解。佩戴防风眼镜有助于减少外界刺激引发的流泪。

2、泪道阻塞

泪小管、鼻泪管等部位发生阻塞时,泪液无法正常流入鼻腔而溢出眼睑。新生儿先天性鼻泪管膜未破裂是常见原因,成年人多因慢性泪囊炎、外伤或肿瘤压迫导致。表现为持续性溢泪伴眼部分泌物,按压泪囊区可能有脓液反流。需通过泪道冲洗或探通术确诊,严重者需行泪道置管术。

3、眼部炎症

细菌性结膜炎患者除流泪外,还出现眼睑红肿、黄色分泌物增多等症状,可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液。病毒性角膜炎表现为畏光流泪、角膜上皮缺损,需应用更昔洛韦凝胶治疗。过敏性结膜炎伴随眼痒、结膜充血,推荐使用奥洛他定滴眼液控制免疫反应。

4、干眼症

泪液蒸发过强或分泌不足时,角膜表面干燥会反射性刺激泪腺分泌大量稀薄泪液,形成 paradoxical tearing 现象。常见于长期使用电子屏幕、佩戴隐形眼镜或绝经期女性。人工泪液如玻璃酸钠滴眼液可改善症状,严重者需进行泪小点栓塞术。

5、倒睫

睫毛生长方向异常会持续摩擦角膜上皮,引发保护性流泪、异物感及畏光。儿童多因睑内翻导致,成年人常见于瘢痕性睑外翻。少量倒睫可用镊子拔除,反复发作需行电解毛囊术或睑内翻矫正手术。临时缓解可使用润滑眼膏减少睫毛对角膜的刺激。

建议保持眼部清洁,避免用手揉眼。室内使用加湿器维持空气湿度,减少长时间盯着电子屏幕。外出时可佩戴护目镜防风防尘。若流泪持续超过一周,或伴随眼痛、视力下降、脓性分泌物等症状,应及时到眼科进行裂隙灯检查、泪道冲洗等专业评估。日常饮食注意补充维生素A,适量食用胡萝卜、菠菜等富含β-胡萝卜素的食物有助于维持眼表健康。

亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

眼睛总流眼泪怎么回事?

眼睛总流眼泪可能由结膜炎、干眼症、泪道阻塞、过敏反应或倒睫等原因引起,可通过药物治疗、物理治疗或手术等方式缓解。

1、结膜炎

结膜炎是眼睛总流眼泪的常见原因之一,通常表现为眼睛发红、分泌物增多等症状。结膜炎可能与细菌感染、病毒感染或过敏反应等因素有关。细菌性结膜炎可使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素类药物治疗。病毒性结膜炎可使用更昔洛韦滴眼液等抗病毒药物治疗。过敏性结膜炎可使用色甘酸钠滴眼液等抗过敏药物治疗。

2、干眼症

干眼症患者由于泪液分泌不足或泪液蒸发过快,可能导致眼睛总流眼泪。干眼症可能与长时间使用电子产品、环境干燥或年龄增长等因素有关。干眼症的治疗包括使用人工泪液如玻璃酸钠滴眼液、聚乙二醇滴眼液等,以及改善用眼习惯和环境湿度。

3、泪道阻塞

泪道阻塞可能导致泪液无法正常排出,从而引起眼睛总流眼泪。泪道阻塞可能与先天性发育异常、炎症或外伤等因素有关。轻度泪道阻塞可通过泪道冲洗或探通治疗缓解。严重泪道阻塞可能需进行泪囊鼻腔吻合术等手术治疗。

4、过敏反应

过敏反应可能导致眼睛总流眼泪,通常伴有眼睛瘙痒、红肿等症状。过敏反应可能与花粉、尘螨或宠物皮屑等过敏原接触有关。过敏性结膜炎可使用奥洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液等抗过敏药物治疗,同时应避免接触已知过敏原。

5、倒睫

倒睫是指睫毛向眼球方向生长,刺激角膜导致眼睛总流眼泪。倒睫可能与睑缘炎、外伤或先天性因素有关。少量倒睫可通过拔除或电解治疗缓解。严重倒睫可能需进行睑内翻矫正术等手术治疗。

眼睛总流眼泪时应注意保持眼部清洁,避免用手揉搓眼睛。使用电子产品时应注意适当休息,每隔一段时间闭目养神或远眺。外出时可佩戴防护眼镜避免风沙刺激。饮食上可适量补充富含维生素A的食物如胡萝卜、菠菜等,有助于维持眼部健康。如症状持续不缓解或加重,应及时就医明确病因并接受针对性治疗。

郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

宝宝眼屎多又黄怎么解决?

宝宝眼屎多又黄可能是结膜炎、泪囊炎或倒睫等原因引起的,可通过清洁眼部、按摩泪囊、使用抗生素滴眼液等方式缓解。

1、清洁眼部

用无菌棉签蘸取生理盐水或温开水,从内眼角向外轻轻擦拭眼部分泌物,每日重复进行2-3次。注意使用单独的棉签清洁双眼,避免交叉感染。清洁后保持眼部干燥,不要揉搓眼睛。

2、按摩泪囊

对于鼻泪管阻塞引起的分泌物增多,可用食指指腹在宝宝鼻梁两侧泪囊区内眼角下方做环形按摩,每次5-10圈,每日3-4次。按摩力度要轻柔,有助于疏通鼻泪管,促进泪液引流。

3、抗生素滴眼液

细菌性结膜炎可遵医嘱使用妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液或红霉素眼膏。使用前清洁双手,轻轻下拉下眼睑滴入1滴,避免瓶口接触眼部。用药期间观察是否出现过敏反应,症状缓解后仍需完成疗程。

4、治疗倒睫

若睫毛向内生长刺激眼球,可用无菌镊子拔出异常睫毛,或使用医用胶带临时固定下睑。反复发作的倒睫需眼科评估是否需电解毛囊等治疗。日常可涂抹红霉素眼膏保护角膜。

5、就医指征

出现眼睑红肿、畏光流泪、分泌物呈脓性、角膜混浊或发热等症状时,需及时就诊眼科。新生儿泪囊炎若按摩无效,可能需泪道探通术。病毒感染引起的结膜炎需抗病毒治疗。

家长需每日观察宝宝眼部状况,喂养时避免奶粉等异物入眼。母乳喂养的母亲应保持饮食清淡,减少辛辣刺激食物。宝宝衣物和毛巾要单独清洗消毒,居住环境保持通风。若症状持续超过3天或加重,须停止自行处理并就医。注意避免使用民间偏方或成人眼药水,婴幼儿眼部娇嫩需专业医疗干预。

谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

打喷嚏流眼泪吃什么药?

打喷嚏流眼泪可遵医嘱服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、马来酸氯苯那敏片、布地奈德鼻喷雾剂、孟鲁司特钠片等药物。这些药物主要用于过敏性鼻炎、感冒等引起的症状,需在医生指导下使用。

一、药物1、氯雷他定片

氯雷他定片属于第二代抗组胺药,适用于缓解过敏性鼻炎引起的打喷嚏、流眼泪、鼻痒等症状。该药通过抑制组胺受体减轻过敏反应,副作用较少,但可能引起轻度嗜睡。对药物成分过敏者禁用,肝功能不全者需调整剂量。

2、盐酸西替利嗪片

盐酸西替利嗪片为长效抗组胺药,用于治疗花粉症、过敏性结膜炎等导致的流泪和喷嚏。其作用机制为选择性阻断H1受体,起效较快且镇静作用弱。用药期间应避免饮酒,妊娠期妇女慎用。

3、马来酸氯苯那敏片

马来酸氯苯那敏片是第一代抗组胺药,对感冒或过敏引发的呼吸道症状有效。该药具有中枢抑制作用,可能导致明显嗜睡,驾驶员及高空作业者不宜使用。前列腺增生患者服药可能加重排尿困难。

4、布地奈德鼻喷雾剂

布地奈德鼻喷雾剂属于鼻用糖皮质激素,适用于中重度过敏性鼻炎患者的局部治疗。能显著减轻鼻黏膜炎症反应,但需连续使用数日方可见效。长期使用可能引起鼻腔干燥,使用后需漱口预防口腔真菌感染。

5、孟鲁司特钠片

孟鲁司特钠片为白三烯受体拮抗剂,特别适合伴有哮喘的过敏性鼻炎患者。通过抑制炎症介质释放改善呼吸道症状,需每日规律服用。少数患者可能出现头痛或胃肠道反应,服药期间需监测情绪变化。

出现打喷嚏流眼泪症状时,建议保持室内清洁减少尘螨接触,外出佩戴口罩避免冷空气或花粉刺激。饮食宜清淡,适量补充维生素C增强免疫力。若症状持续超过两周或伴随发热、脓涕等表现,应及时到耳鼻喉科或呼吸内科就诊,排除鼻窦炎等器质性疾病。避免自行长期使用减充血剂类鼻喷药物,防止引发药物性鼻炎。

王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

孩子眼屎多是什么情况?

孩子眼屎多可能与结膜炎、泪囊炎、倒睫、过敏性结膜炎、干眼症等情况有关。眼屎是眼睛分泌物增多的表现,通常由眼部炎症或机械刺激引起,家长需观察是否伴随红肿、流泪等症状,及时就医明确病因。

1、结膜炎

细菌或病毒感染可能导致结膜炎,表现为眼睑黏连、黄色分泌物增多。急性期需用妥布霉素滴眼液、阿昔洛韦滴眼液等抗感染治疗,过敏性结膜炎可配合色甘酸钠滴眼液。家长需用无菌棉签蘸温水清洁孩子眼周,避免揉眼。

2、泪囊炎

新生儿鼻泪管阻塞易引发泪囊炎,眼角可见黄绿色脓性分泌物。可按摩泪囊区促进疏通,严重时需用左氧氟沙星滴眼液控制感染,必要时行泪道探通术。家长应每日多次轻柔擦拭分泌物,保持眼部清洁。

3、倒睫

睫毛向内生长摩擦角膜会导致反射性分泌物增多。轻度倒睫可用玻璃酸钠滴眼液保护角膜,顽固性倒睫需电解毛囊或手术矫正。家长发现孩子频繁眨眼、畏光时需及时排查。

4、过敏性结膜炎

花粉、尘螨等过敏原刺激可引发眼痒、水样分泌物增多。除避免接触过敏原外,可短期使用奥洛他定滴眼液缓解症状,冷敷有助于减轻肿胀。家长需注意室内除尘除螨,减少孩子揉眼行为。

5、干眼症

用眼过度或维生素A缺乏可能导致泪液分泌不足,形成黏稠丝状分泌物。人工泪液如聚乙烯醇滴眼液可缓解症状,增加富含维生素A的食物摄入。家长应控制孩子电子屏幕使用时间,保持环境湿度。

日常护理中,家长需使用专用小毛巾或消毒棉片清洁孩子眼部,从内向外单方向擦拭,避免交叉感染。饮食上适当补充胡萝卜、蓝莓等富含维生素A和花青素的食物,减少油炸食品摄入。若眼屎持续增多伴随眼红、畏光、视力模糊等症状,或新生儿出现大量脓性分泌物,须立即就诊眼科排查严重感染或先天性青光眼等疾病。注意区分正常晨起少量白色分泌物与病理性异常分泌,避免过度清洁刺激眼表。

李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

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