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心脏支架后能跑步吗

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朱振国 副主任医师
鹤岗市人民医院
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跑步漏尿是怎么回事?

跑步漏尿可能与盆底肌松弛、压力性尿失禁、膀胱过度活动症等因素有关。

盆底肌松弛常见于产后女性或中老年人群,因肌肉支撑力下降导致腹压增高时尿液溢出。压力性尿失禁多由妊娠分娩、肥胖或慢性咳嗽引发,表现为跑步、跳跃等动作下不自主漏尿。膀胱过度活动症则与神经调控异常相关,典型症状为尿急伴随漏尿现象。上述情况可通过凯格尔运动增强盆底肌力量,减少咖啡因摄入以降低膀胱敏感性,必要时遵医嘱使用酒石酸托特罗定片、盐酸奥昔布宁缓释片或米拉贝隆缓释片等药物改善症状。

日常应避免憋尿习惯,控制体重并选择低冲击运动替代跑步。

颜克强

山东大学齐鲁医院 泌尿外科

心脏做支架手术后应该注意什么?

心脏支架手术后需注意术后护理、药物管理和生活方式调整。

心脏支架手术是治疗冠心病的重要手段,术后恢复对预防再狭窄和并发症至关重要。术后需严格遵医嘱服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片,以及他汀类药物如阿托伐他汀钙片,以预防血栓形成和血脂异常。日常需监测血压、血糖和血脂水平,避免剧烈运动和情绪波动,防止支架移位或血管再堵塞。饮食上应低盐低脂,控制总热量摄入,增加蔬菜水果和全谷物比例,减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入。戒烟限酒,保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。定期复查心电图、心脏彩超等检查,及时评估支架情况和心脏功能。

术后恢复期间应保持适度活动,如散步等有氧运动,避免久坐不动或过度劳累,同时注意心理调节,避免焦虑和抑郁情绪影响康复。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

肾结石手术后取支架管后可以活动吗?

肾结石手术后取支架管后一般可以活动,但需避免剧烈运动和重体力劳动。术后活动需根据恢复情况逐步增加,避免过度劳累影响伤口愈合。

取支架管后早期可进行轻度活动如散步、简单家务等,有助于促进血液循环和胃肠蠕动。此时身体仍处于恢复期,支架管留置期间可能对输尿管产生轻微刺激,活动时可能出现轻微血尿或腰部不适,属于正常现象。建议选择平坦场地活动,每次不超过30分钟,活动后适当休息并观察尿液颜色变化。术后1周内避免弯腰、下蹲等可能增加腹压的动作,防止伤口牵拉。

若术后出现持续血尿、发热或剧烈腰痛则需暂停活动。少数患者可能因输尿管黏膜水肿或炎症导致活动后不适加重,此时应保持卧床休息。存在严重肾积水或合并感染的患者,需遵医嘱延迟恢复活动时间。术后2周复查超声确认无异常后,可逐步恢复游泳、骑自行车等中等强度运动,但3个月内仍需避免篮球、举重等对抗性运动。

术后应保持每日饮水2000毫升以上,避免憋尿和久坐。饮食需限制高草酸食物如菠菜、浓茶,适当补充柑橘类水果。出现排尿疼痛、尿频或发热症状需及时复查。定期随访尿常规和泌尿系超声,确保无结石复发或尿路梗阻情况。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

跑步对肾虚有什么好处?

跑步对肾虚患者有一定益处,能改善气血循环、增强体质并调节内分泌功能。肾虚通常与肾精不足、气血运行不畅等因素有关,适度跑步可作为辅助调理手段。

跑步能促进全身血液循环,帮助肾脏获取更多氧气和营养物质,缓解因肾虚导致的乏力、腰膝酸软等症状。运动时产生的内啡肽有助于减轻压力,改善肾虚患者常见的失眠、焦虑等情绪问题。规律跑步还能增强心肺功能,提高机体代谢水平,对肾阳虚引起的手脚冰凉有一定改善作用。跑步过程中需注意控制强度,以微微出汗、呼吸均匀为宜,避免大汗淋漓加重肾精耗损。建议选择平坦场地,穿着透气跑鞋,运动前后充分拉伸。

肾虚患者跑步需结合体质调整方案。阴虚火旺者宜选择清晨或傍晚凉爽时段,避免烈日下运动加重阴虚症状。阳虚怕冷者可在日间气温较高时跑步,运动后及时保暖。合并严重高血压、肾功能不全者应咨询医生后再制定运动计划。跑步后可饮用温水或淡盐水补充体液,但不宜立即大量饮水增加肾脏负担。若出现明显头晕、心悸或腰酸加重,应立即停止运动并就医评估。

肾虚患者除适度跑步外,还需保证充足睡眠,避免熬夜耗伤肾精。饮食可适当增加黑豆、核桃、山药等补肾食材,忌食生冷辛辣。建议每周跑步3-4次,每次持续20-30分钟,运动强度以心率不超过220-年龄×60%为宜。若肾虚症状持续未缓解,应及时到中医科就诊,配合药物调理或针灸治疗。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

宫颈癌手术后需要长期留置支架吗??

宫颈癌手术后一般不需要长期留置支架。支架的使用通常与手术方式和术后并发症有关,多数患者在术后恢复良好时无须长期依赖支架。

宫颈癌手术方式包括广泛子宫切除术、盆腔淋巴结清扫术等,部分患者可能因术中输尿管损伤或术后瘢痕狭窄需要短期留置输尿管支架。支架能帮助维持尿路通畅,防止输尿管梗阻,但通常在术后4-6周经评估后可拔除。少数患者若存在持续性输尿管狭窄或尿瘘等并发症,可能需要延长支架留置时间,但需定期复查调整方案。

术后应保持会阴清洁,避免剧烈运动,遵医嘱进行膀胱功能锻炼,并定期复查泌尿系统超声。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

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