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肾积水怎么样才能让水排出来输尿管结石呢女性

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竺平 副主任医师
江苏省中医院
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肾积水有什么症状?
肾积水的症状可能包括腰背部疼痛、尿量减少、尿液混浊或血尿,严重时可能出现发热和恶心。肾积水通常由尿路梗阻引起,如结石、肿瘤或先天性异常,需及时就医检查。治疗方法包括解除梗阻、药物治疗和手术干预。 1、腰背部疼痛是肾积水的常见症状,疼痛可能从腰部向腹部或大腿放射,通常为钝痛或绞痛,严重时可能伴随恶心和呕吐。疼痛的原因主要是由于尿液在肾脏内积聚,导致肾盂和肾盏扩张,压迫周围组织。 2、尿量减少或排尿困难是肾积水的另一典型表现,可能与尿路梗阻导致尿液无法正常排出有关。患者可能感到排尿时疼痛或灼热感,尿液可能呈现混浊或带有血丝。 3、血尿是肾积水的潜在症状之一,可能由尿路结石、感染或肿瘤引起。血尿可能表现为肉眼可见的红色尿液,或仅在显微镜下发现红细胞。 4、发热和寒战可能提示肾积水合并感染,如肾盂肾炎。感染可能导致全身症状,如乏力、食欲减退和体重下降,需及时使用抗生素治疗。 5、严重肾积水可能导致肾功能损害,表现为血肌酐和尿素氮水平升高。长期未治疗的肾积水可能发展为慢性肾病,需通过影像学检查如超声或CT明确诊断。 肾积水的治疗需根据病因和严重程度制定方案。对于结石引起的梗阻,可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石解除梗阻;肿瘤或先天性异常可能需要手术干预;感染患者需使用抗生素控制炎症。日常应多饮水、避免憋尿,定期体检以早期发现和治疗潜在问题。
张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

孕晚期出现右肾积水正常吗?
孕晚期出现右肾积水并不完全正常,但较为常见,主要与子宫增大压迫输尿管有关,需根据具体情况评估和处理。轻度积水可通过调整睡姿、多饮水缓解,严重时需就医排除病理性因素。 1、子宫压迫是孕晚期肾积水的常见原因。随着胎儿发育,子宫逐渐增大,可能压迫右侧输尿管,导致尿液排出受阻,形成肾积水。这种情况通常为生理性,分娩后多可自行缓解。建议孕妇采取左侧卧位,减轻子宫对右侧输尿管的压迫,同时多饮水,促进尿液排出。 2、激素水平变化也可能导致肾积水。孕激素水平升高会使输尿管平滑肌松弛,蠕动减弱,尿液排出速度减慢,增加积水风险。孕妇可通过适度活动,如散步、孕妇瑜伽,促进输尿管蠕动,帮助尿液排出。避免长时间站立或久坐,减少积水加重。 3、病理性因素需警惕。如果肾积水伴随发热、腰痛、血尿等症状,可能提示尿路感染、肾结石等疾病。需及时就医,进行尿常规、B超等检查,明确病因。治疗可能包括抗生素控制感染、手术解除梗阻等。孕妇应定期产检,监测肾功能,及时发现和处理异常。 孕晚期右肾积水虽常见,但需区分生理性和病理性原因,轻度积水可通过生活方式调整缓解,严重或伴随症状时应及时就医,确保母婴安全。
朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

NT怎么做才能让小孩配合?
让小孩配合NT检查的关键在于提前准备、沟通和安抚。家长可以通过提前告知检查流程、模拟体验、使用奖励机制等方法帮助孩子放松情绪,顺利完成检查。 1、提前告知检查流程:在检查前,家长可以用简单易懂的语言向孩子解释NT检查的目的和过程,比如“医生会用一个小机器轻轻放在妈妈肚子上,看看宝宝在肚子里是否健康”。让孩子了解检查不会带来疼痛,减少恐惧感。 2、模拟体验:在家中可以模拟检查场景,用玩具或道具扮演医生和检查设备,让孩子熟悉检查的环境和动作。通过游戏的方式,孩子更容易接受并配合检查。 3、使用奖励机制:在检查前,可以和孩子约定一个小奖励,比如“检查结束后可以吃一块喜欢的糖果”或“看完医生后去公园玩”。通过正向激励,孩子会更愿意配合检查。 4、保持轻松氛围:家长在检查过程中要保持冷静和耐心,避免表现出紧张或焦虑情绪。孩子的情绪容易受到家长的影响,轻松的氛围有助于孩子放松。 5、选择合适的时间:尽量在孩子精神状态较好、不疲倦的时间段进行检查,避免因困倦或饥饿导致孩子情绪不稳定。 通过以上方法,家长可以有效帮助孩子配合NT检查,确保检查顺利进行,同时减少孩子的心理压力。提前准备、耐心沟通和适当的奖励机制是让孩子配合检查的关键。
谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

婴儿肾积水是什么原因引起的?
婴儿肾积水通常是由于尿液排出受阻或尿液反流引起的,常见原因包括先天性尿路畸形、输尿管狭窄或膀胱功能异常。治疗需根据病因选择手术矫正、药物治疗或定期监测。 1、先天性尿路畸形是婴儿肾积水的常见原因之一,如肾盂输尿管连接部狭窄或输尿管膀胱连接部异常。这些畸形可能导致尿液无法顺利排出,从而引发肾积水。治疗方法包括手术矫正,如肾盂成形术或输尿管再植术,以恢复尿路通畅。 2、输尿管狭窄也可能导致婴儿肾积水,狭窄部位可能位于输尿管的任何一段。狭窄可能是先天性的,也可能是由于炎症或外伤引起的。治疗上,轻度狭窄可通过定期监测和药物治疗如抗生素预防感染来管理,严重狭窄则需手术干预,如输尿管扩张术或支架植入术。 3、膀胱功能异常,如神经源性膀胱或膀胱出口梗阻,也可能引起婴儿肾积水。神经源性膀胱是由于神经系统发育异常导致的膀胱功能障碍,而膀胱出口梗阻则可能是由于尿道瓣膜等结构异常引起的。治疗上,神经源性膀胱可通过间歇导尿和药物治疗如抗胆碱能药物来管理,膀胱出口梗阻则需手术矫正,如尿道瓣膜切除术。 婴儿肾积水的治疗需根据具体病因和病情严重程度制定个性化方案,早期诊断和干预对预防肾功能损害至关重要。家长应定期带婴儿进行体检,发现异常及时就医,以确保婴儿的健康发育。
臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

肝胆管结石怎么能把石头排出来?
肝胆管结石可以通过药物治疗、手术治疗和饮食调理等方式排出。治疗选择取决于结石大小、位置及患者身体状况,药物可溶解小结石,手术适用于较大或复杂结石,饮食调理有助于预防结石复发。 1、药物治疗:对于较小的肝胆管结石,可以使用药物进行溶解和排出。常用药物包括熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸等,这些药物能够促进胆汁分泌,帮助溶解胆固醇结石。中药如金钱草、鸡内金等也有助于排石,但需在医生指导下使用。 2、手术治疗:对于较大或复杂的肝胆管结石,手术治疗是主要方式。常见手术方法包括腹腔镜胆囊切除术、胆总管切开取石术和经皮肝穿刺胆道引流术。腹腔镜手术创伤小、恢复快,适用于大多数患者;胆总管切开取石术适用于胆总管结石;经皮肝穿刺胆道引流术适用于胆道梗阻患者。 3、饮食调理:合理的饮食有助于预防肝胆管结石的复发。建议多摄入富含纤维的食物,如全谷物、蔬菜和水果,减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入。多喝水有助于稀释胆汁,减少结石形成的风险。避免暴饮暴食,保持规律饮食,有助于维持胆汁的正常分泌和排泄。 肝胆管结石的治疗需要根据具体情况选择合适的方案,药物治疗适用于小结石,手术治疗适用于较大或复杂结石,饮食调理有助于预防复发。及时就医并遵循可以有效排出结石并预防复发。
叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

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