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肝硬化肝功能会正常吗

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臧金萍 主任医师
临汾市人民医院
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不空腹抽血检查肝功能有什么影响?
不空腹抽血检查肝功能可能导致结果不准确,建议空腹8-12小时后再进行检测。空腹抽血能避免食物对血液成分的干扰,确保肝功能指标如转氨酶、胆红素等的准确性。非空腹状态下,食物消化吸收会影响血液中的脂肪、糖分和蛋白质含量,进而干扰肝功能检测结果。为确保检查结果的可靠性,建议在抽血前避免进食,尤其是高脂肪、高糖分的食物。如果已经进食,可考虑改期检查或与医生沟通是否需要调整检测项目。空腹抽血是确保肝功能检查准确性的关键步骤,遵循医嘱有助于获得更可靠的诊断依据。
赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

怀孕后发现肝功能异常怎么办?
怀孕后发现肝功能异常需及时就医,明确原因并针对性治疗,避免影响母婴健康。肝功能异常可能与妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠期急性脂肪肝或病毒性肝炎有关,需通过肝功能检查、超声等手段确诊,并根据具体原因采取药物治疗、饮食调整或住院观察等措施。 1、妊娠期肝内胆汁淤积症是孕期常见原因之一,表现为皮肤瘙痒、黄疸等。治疗可口服熊去氧胆酸缓解症状,同时监测胎儿情况,必要时提前终止妊娠。 2、妊娠期急性脂肪肝是一种严重并发症,可能伴随恶心、呕吐、腹痛等症状。需立即住院治疗,通过静脉补液、保肝药物及营养支持改善病情,严重时需终止妊娠。 3、病毒性肝炎如乙肝、丙肝等也可能导致肝功能异常。需进行病毒载量检测,必要时使用抗病毒药物如替诺福韦,同时加强母婴阻断措施,预防新生儿感染。 4、饮食调整对改善肝功能有积极作用。建议增加富含维生素和蛋白质的食物如鸡蛋、牛奶、鱼类,减少高脂肪、高糖食物的摄入,避免加重肝脏负担。 5、定期监测肝功能指标如转氨酶、胆红素等,及时发现异常变化。同时注意休息,避免过度劳累,保持心情舒畅,有助于肝功能恢复。 怀孕期间肝功能异常需高度重视,及时就医并遵医嘱治疗,通过药物、饮食和生活方式调整,保护母婴健康,确保妊娠顺利进行。
尹慧

主任医师 河南省中医药研究院 内科

查肝功能需要空腹吗?
查肝功能需要空腹,通常建议在检查前8-12小时内禁食,以确保结果的准确性。肝功能检查涉及多项指标,如转氨酶、胆红素、白蛋白等,进食可能影响这些指标的测量值,尤其是脂肪和蛋白质的摄入可能干扰结果。 1、空腹的原因:进食后,肝脏会参与消化和代谢过程,导致血液中某些酶和蛋白质的水平发生变化。例如,转氨酶水平可能因食物摄入而暂时升高,影响医生对肝脏健康状况的判断。空腹状态下,血液成分相对稳定,检查结果更能反映肝脏的真实功能。 2、检查前的注意事项:除了空腹,检查前应避免饮酒和剧烈运动,这些行为也可能影响肝功能指标。如果正在服用药物,尤其是可能影响肝脏功能的药物,需提前告知医生会根据情况调整检查时间或建议停药。 3、检查后的处理:完成检查后,可以恢复正常饮食。如果检查结果异常,医生会根据具体情况建议进一步的检查或治疗,如B超、CT或肝活检,以明确病因并制定相应的治疗方案。 查肝功能空腹是确保结果准确的关键步骤,检查前需严格遵守空腹要求,检查后根据医生建议进行后续处理,以便及时发现和解决肝脏健康问题。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

肝硬化患者肝功能的指标变化有什么?
肝硬化患者肝功能指标的变化主要表现为转氨酶ALT、AST升高、白蛋白降低、胆红素升高以及凝血功能异常。治疗需根据具体指标变化进行针对性干预,包括药物治疗、营养支持和生活方式调整。 1、转氨酶升高:ALT和AST是反映肝细胞损伤的敏感指标,肝硬化患者常因肝细胞持续受损而出现转氨酶升高。治疗可通过服用保肝药物如复方甘草酸苷、水飞蓟宾或双环醇,同时避免饮酒和接触肝毒性物质。 2、白蛋白降低:白蛋白由肝脏合成,肝硬化患者因肝功能减退导致白蛋白合成减少。补充优质蛋白质如鸡蛋、鱼肉和豆制品,必要时可通过静脉输注人血白蛋白进行纠正。 3、胆红素升高:肝硬化患者因胆汁排泄障碍或肝细胞功能减退,常出现胆红素升高。治疗可服用熊去氧胆酸或腺苷蛋氨酸促进胆汁排泄,同时避免高脂肪饮食。 4、凝血功能异常:肝脏是凝血因子合成的主要场所,肝硬化患者因凝血因子合成减少导致凝血功能异常。补充维生素K或输注新鲜冰冻血浆可改善凝血功能,必要时进行抗凝治疗。 肝硬化患者需定期监测肝功能指标,根据指标变化及时调整治疗方案,同时注意饮食清淡、避免劳累和定期复查,以延缓疾病进展。
张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

肝癌患者的肝功能正常吗??
肝癌患者的肝功能可能正常,也可能异常,具体取决于肿瘤的大小、位置以及肝脏的受损程度。治疗肝癌需要根据患者的具体情况制定个性化方案,包括手术切除、靶向治疗、免疫治疗等,同时需定期监测肝功能。 1、肝癌早期,肿瘤较小且未对肝脏造成广泛损害时,肝功能可能保持正常。这是因为肝脏具有较强的代偿能力,即使部分肝细胞受损,剩余健康细胞仍能维持正常功能。此时,患者可能无明显症状,肝功能检查结果也可能在正常范围内。 2、随着肿瘤的增大或扩散,肝脏功能可能逐渐受损。肿瘤可能压迫或侵犯肝内胆管,导致胆汁排泄受阻,引起黄疸;也可能破坏肝细胞,导致转氨酶升高、白蛋白合成减少等肝功能异常表现。此时,患者可能出现乏力、食欲减退、腹胀、黄疸等症状,肝功能检查结果也会显示异常。 3、肝癌的治疗需要综合考虑肿瘤的分期、患者的肝功能状态以及全身情况。对于早期肝癌,手术切除是首选治疗方法,包括肝部分切除术、肝移植等。对于中晚期肝癌,可采用靶向治疗如索拉非尼、仑伐替尼、免疫治疗如PD-1抑制剂等,以控制肿瘤进展。同时,需定期监测肝功能,及时调整治疗方案,保护剩余肝细胞的功能。 肝癌患者的肝功能状态因人而异,早期可能正常,晚期则可能出现异常。治疗肝癌需根据患者的具体情况制定个性化方案,包括手术、靶向治疗、免疫治疗等,同时需定期监测肝功能,及时调整治疗方案,以最大限度地保护肝脏功能,提高患者的生活质量和生存期。
沈华

副主任医师 江苏省人民医院 肿瘤综合科

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