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急性癫痫急救方法

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杜永杰 副主任医师
临汾市人民医院
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喝醉了倒地不醒怎么急救?

喝醉酒倒地不醒需立即采取侧卧位防止窒息,并检查呼吸脉搏。酒精中毒可能导致呕吐物阻塞气道、低血糖或心律失常,需避免仰卧、喂食或强行催吐。

将患者置于稳定侧卧位是首要措施,可防止舌根后坠或呕吐物误吸。解开领口腰带保持呼吸通畅,观察胸廓起伏和口唇颜色。若呼吸微弱或停止,立即开始心肺复苏。寒冷环境下需用毛毯保暖,避免低体温症。记录饮酒量、时间和昏迷持续时间,为后续医疗处置提供依据。

当出现瞳孔散大、皮肤湿冷或抽搐时,提示严重酒精中毒或合并其他疾病。糖尿病患者醉酒易发生低血糖昏迷,需检测血糖。头部外伤导致的意识障碍可能被误认为醉酒,需检查有无头皮血肿或耳鼻流血。饮酒后服用镇静类药物会加重中枢抑制,需排查药物相互作用。

醉酒者清醒后应补充电解质饮料缓解脱水,24小时内避免驾驶或高空作业。长期酗酒者突然戒断可能出现震颤谵妄,需医学监督。预防醉酒最有效方式是控制饮酒速度和总量,饮酒前摄入奶制品或主食可延缓酒精吸收。出现反复醉酒昏迷需筛查酒精依赖症,必要时寻求专业戒酒治疗。

杨博

主任医师 鸡西市人民医院 健康中心

癫痫病发作如何急救?

癫痫发作时可通过保持呼吸道通畅、防止受伤、记录发作时间、避免强行约束、及时就医等方式急救。癫痫发作通常由脑部异常放电引起,可能伴随意识丧失、肢体抽搐等症状。

1、保持呼吸道通畅

癫痫发作时患者可能出现呕吐或口腔分泌物增多,需立即将患者头部偏向一侧,清除口腔异物。解开衣领和腰带,避免颈部受压影响呼吸。不可强行撬开牙关或塞入硬物,以免造成牙齿损伤或误吸。

2、防止受伤

迅速移开周围尖锐物品,在患者头部下方垫软物保护。发作期间避免移动患者,仅在危险环境如马路、高处时需谨慎转移。发作后检查有无外伤,特别注意隐蔽部位如舌咬伤。

3、记录发作时间

准确记录抽搐开始和结束时间,持续超过5分钟需紧急送医。观察发作形式如单侧/全身抽搐、眼球偏斜等,这些信息对后续诊疗有重要价值。可用手机录像记录发作过程,但不可影响急救操作。

4、避免强行约束

抽搐时不可按压肢体或试图终止发作,强行约束可能导致骨折或肌肉拉伤。发作后意识模糊期仍需看护,防止无意识行走时跌倒。患者完全清醒前禁止喂食喂水,避免误吸导致窒息。

5、及时就医

首次发作、发作时间延长、连续发作或伴有高热外伤时需立即送医。就医时携带既往病历和用药记录,帮助医生判断是否需调整治疗方案。癫痫持续状态属于急症,需呼叫急救车转运。

癫痫患者日常应保证充足睡眠,避免过度疲劳和情绪激动。饮食需均衡营养,限制酒精和咖啡因摄入。家属应学习急救知识,了解患者常用药物名称和存放位置。定期复诊评估治疗效果,不可自行增减抗癫痫药物。建议制作医疗警示卡注明病情和用药信息,便于突发情况时获得正确救助。

朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

心梗犯病怎么急救?

心梗发作时需立即停止活动并拨打急救电话,同时可舌下含服硝酸甘油片。心梗急救方法主要有保持镇静、药物缓解、心肺复苏、避免移动患者、等待专业救援。

1、保持镇静

患者及周围人员需保持冷静,避免情绪激动加重心脏负担。立即协助患者采取半卧位或舒适体位,解开领口、腰带等束缚物。持续观察患者意识状态和呼吸情况,禁止喂食饮水。

2、药物缓解

若患者随身携带硝酸甘油片,可舌下含服1片,5分钟后未缓解可重复1次。阿司匹林肠溶片嚼服有助于抗血小板聚集。速效救心丸也可作为应急选择,但所有药物使用前需确认无禁忌证。

3、心肺复苏

当患者出现意识丧失、呼吸停止时,应立即实施胸外按压。按压位置为两乳头连线中点,深度5-6厘米,频率100-120次/分钟。未经培训者可在急救人员指导下进行,直至患者恢复自主呼吸或专业救援到达。

4、避免移动患者

急性发作期禁止自行搬动或转运患者,不当移动可能导致心肌耗氧量骤增。应保持环境通风,冬季注意保暖,夏季避免阳光直射。移除周围危险物品防止患者抽搐时受伤。

5、等待专业救援

急救人员到达后需准确告知发病时间、症状变化及已采取的措施。配合进行心电图检查、建立静脉通路等专业处置。若确诊为ST段抬高型心肌梗死,需在120分钟内完成血管再通治疗。

心梗康复期需严格控制血压血糖,低盐低脂饮食,每日钠摄入量不超过5克。循序渐进进行有氧运动,如步行从每日15分钟逐渐增至30分钟。随身携带急救卡片注明病史和用药信息,定期复查心电图和心脏超声。戒烟并避免二手烟环境,保持情绪稳定有助于预防复发。家属应学习心肺复苏技能并配备家用血压计,建立详细的症状监测记录。

方毅

主任医师 湘西自治州人民医院 病理科

脑梗抽搐的急救方法?

脑梗抽搐的急救方法主要有保持呼吸道通畅、避免二次伤害、记录发作情况、及时送医、避免强行约束等。脑梗抽搐通常由脑组织缺血缺氧、神经元异常放电等因素引起,需在专业医疗干预前采取正确应急措施。

1、保持呼吸道通畅

立即将患者头部偏向一侧,清除口腔分泌物或呕吐物,防止窒息。解开衣领和腰带,确保呼吸不受限制。若患者佩戴假牙需及时取出,避免阻塞气道。不可在抽搐时喂水或药物,以免误入气管。

2、避免二次伤害

迅速移开周围尖锐物品,用软垫保护头部和四肢。避免强行按压抽搐肢体,防止骨折或肌肉拉伤。发作期间不要试图撬开患者牙关,口腔内放置物品可能损伤牙齿或引发误吸。

3、记录发作情况

观察并记录抽搐持续时间、肢体表现和意识状态,为后续诊疗提供依据。若发作超过5分钟或连续多次发作,提示病情危重。注意是否伴随瞳孔变化、大小便失禁等神经系统症状。

4、及时送医

即使抽搐自行停止仍需紧急送医,脑梗属于急性脑血管事件。途中保持患者侧卧位,持续监测呼吸和脉搏。提前联系医院说明病情,便于绿色通道开启溶栓或取栓治疗。

5、避免强行约束

抽搐时肌肉强直属于病理过程,外力约束可能加重损伤。保护性隔离比肢体固定更重要,可在患者周围留出安全空间。发作停止后协助采取恢复体位,等待专业医疗评估。

脑梗患者日常需控制高血压、糖尿病等基础疾病,戒烟限酒并保持低盐低脂饮食。康复期可进行适度肢体功能训练,但应避免剧烈运动或情绪激动。定期复查脑血管状况,遵医嘱服用抗血小板或抗凝药物。家属应学习癫痫发作应对技巧,家中常备急救联系方式。若出现言语障碍或肢体无力等先兆症状,须立即就医干预。

张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

脑出血急救最佳黄金时间?

脑出血急救的最佳黄金时间一般为发病后4-6小时内。脑出血的急救处理方式主要有保持呼吸道通畅、避免移动患者头部、立即拨打急救电话、监测生命体征、减少外界刺激等。

1、保持呼吸道通畅

脑出血患者可能出现呕吐或意识障碍,容易导致呼吸道阻塞。应将患者头部偏向一侧,清除口腔异物,防止误吸。若患者佩戴假牙需及时取出,避免脱落堵塞气道。观察患者呼吸频率和深度,出现呼吸骤停需立即进行心肺复苏。

2、避免移动患者头部

突发脑出血时随意搬动可能加重出血。应让患者保持平卧位,头部垫高约30度,减少颅内压升高风险。避免剧烈摇晃或拍打患者,禁止喂食喂水。如需转运需固定头部和颈部,使用硬质担架平稳移动。

3、立即拨打急救电话

发现疑似脑出血症状需第一时间联系急救中心,准确描述患者意识状态、肢体活动情况和发病时间。保留患者服用的药物或病历资料供医护人员参考。提前清理楼道障碍物,确保救护车通行顺畅。

4、监测生命体征

密切观察患者瞳孔变化、脉搏强度和血压波动。记录意识障碍程度和肢体偏瘫情况,这些信息对后续治疗有重要价值。避免频繁测量血压导致患者紧张,可使用电子血压计定时监测。

5、减少外界刺激

保持环境安静昏暗,避免强光或噪音刺激。限制探视人数,不要反复呼唤患者。解开紧身衣物保证呼吸顺畅,室温维持在适宜范围。禁止给患者服用任何未经医生指导的药物。

脑出血急性期过后需注意康复护理,饮食宜选择低盐低脂的流质或半流质食物,如米汤、藕粉、蒸蛋等。恢复期可在医生指导下进行肢体功能训练,从被动关节活动逐步过渡到主动运动。定期监测血压血糖,保持情绪稳定,避免用力排便或剧烈咳嗽。出现头痛加重、呕吐或意识变化需立即复诊。

竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

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