吃东西卡喉咙咳不出咽不下可通过海姆立克急救法、喉镜取出、药物治疗、手术干预等方式处理,通常由食物过大、咽喉炎症、食管狭窄、神经肌肉功能障碍等原因引起。
1、海姆立克急救法适用于食物完全阻塞气道时,施救者从背后环抱患者腹部快速向上冲击,利用肺部残留气体将异物排出,儿童需采用拍背压胸法,家长需立即操作避免窒息。
2、喉镜取出异物卡在咽喉部时需耳鼻喉科医生用喉镜定位后取出,可能与鱼刺、骨片等尖锐物有关,常伴随吞咽疼痛、出血,可使用利多卡因喷雾麻醉后操作。
3、药物治疗若因咽喉炎或食管痉挛导致异物感,可能与感染、反流等因素有关,表现为红肿热痛,可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、奥美拉唑肠溶片、地塞米松注射液等。
4、手术干预深部异物或食管狭窄需消化内镜下取出,严重者行气管切开,通常与肿瘤、瘢痕挛缩相关,伴随呼吸困难、流涎,术后需禁食并静脉营养支持。
进食时应细嚼慢咽避免谈笑,儿童需家长剔除食物骨刺,反复发生吞咽困难建议完善胃镜检查排除器质性疾病。
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