非细菌性前列腺炎吃药也没用

Question

我每天身体身体不舒服，有时候会尿频，小便的时候变细，分叉，尿尿也不顺。有时候还会腰酸，很久没有性生活了。传统手艺时候有点早泄，该怎么治疗呀？

Answer 1

非细菌性前列腺炎（慢性盆腔疼痛综合征）的治疗效果因人而异，部分患者可能对药物反应不佳。该病可能由盆底肌肉痉挛、神经异常敏感、免疫因素、心理压力等因素引起，治疗需结合多维度干预。

1、盆底肌障碍

盆底肌肉长期紧张痉挛可能导致会阴区疼痛，可通过生物反馈治疗、温水坐浴缓解症状，无须使用抗生素。

2、神经敏感化

局部神经末梢异常敏感可能与中枢敏化有关，可尝试加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等神经调节药物，配合低频脉冲电刺激治疗。

3、免疫因素

部分患者前列腺液检测显示炎症介质升高但无感染证据，可短期使用塞来昔布胶囊缓解疼痛，或尝试花粉提取物如普适泰片调节免疫。

4、心理因素

焦虑抑郁可能加重疼痛感知，建议在医生指导下使用盐酸帕罗西汀片等药物，同时接受认知行为疗法改善症状。

建议避免久坐、辛辣饮食，定期进行凯格尔运动，若症状持续超过3个月需复查排除间质性膀胱炎等共病。