过敏性鼻炎长期咳嗽怎么回事

Question

过敏性鼻炎长期咳嗽怎么回事

Answer 1

过敏性鼻炎长期咳嗽可能由鼻腔分泌物倒流、气道高反应性、合并哮喘、鼻窦炎等原因引起，可通过抗组胺药物、鼻用激素、白三烯受体拮抗剂、免疫治疗等方式缓解。

1、鼻腔分泌物倒流

过敏性鼻炎患者鼻黏膜分泌增多，分泌物经鼻咽部倒流至咽喉，刺激咳嗽感受器引发长期咳嗽。建议使用生理盐水冲洗鼻腔，减少分泌物滞留。

2、气道高反应性

过敏原持续刺激导致气道敏感性增高，轻微刺激即可诱发咳嗽。可能与组胺释放、神经反射增强等因素有关，通常表现为干咳、夜间加重。可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物。

3、合并哮喘

过敏性鼻炎患者约40％合并咳嗽变异性哮喘，可能与嗜酸性粒细胞浸润、气道重塑有关，表现为刺激性干咳、运动后加重。需联合布地奈德福莫特罗吸入剂等药物控制气道炎症。

4、鼻窦炎

长期鼻炎易继发鼻窦感染，脓性分泌物刺激导致咳嗽。可能与细菌定植、纤毛功能障碍有关，常伴鼻塞、黄涕。需在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾、糠酸莫米松鼻喷雾剂等治疗。

日常需避免接触尘螨、花粉等过敏原，保持室内湿度适宜，咳嗽持续超过8周建议完善肺功能检查。