乳房脓肿有硬块化脓能不能不用手术

Question

乳房脓肿有硬块化脓能不能不用手术

Answer 1

乳房脓肿伴随硬块化脓多数情况需要手术治疗。处理方式主要有抗生素治疗、穿刺引流、切开引流、保守观察。

1、抗生素治疗

早期局限性感染可尝试广谱抗生素如头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸、克林霉素控制炎症，需配合超声评估脓腔变化。

2、穿刺引流

小型脓肿可在超声引导下穿刺抽脓，局部注射抗生素冲洗，适用于脓腔直径小于3厘米且皮肤无破溃者。

3、切开引流

脓腔较大或合并多发分隔时需手术切开排脓，清除坏死组织并放置引流条，术后每日换药至愈合。

4、保守观察

哺乳期乳腺炎未形成明显脓腔时，可通过排空乳汁、冷敷和止痛药缓解，但出现持续发热或肿块增大须立即就医。

哺乳期患者需保持乳头清洁，暂停患侧哺乳并使用吸乳器排空乳汁，非哺乳期患者避免挤压肿块并及时复查超声。