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晶体植入手术的利与弊

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方毅 主任医师
湘西自治州人民医院
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种植牙的利与弊分析 了解清楚再决定是否种植牙?

种植牙可以恢复牙齿功能与美观,但也存在手术风险与费用较高的弊端。

种植牙通过将人工牙根植入牙槽骨来替代缺失牙,能够提供接近天然牙的咀嚼效率,避免邻牙移位或牙槽骨萎缩。其稳定性优于传统假牙,且无需磨损健康邻牙作基牙。种植体与骨组织结合后使用寿命可达10年以上,日常护理仅需正常刷牙和使用牙线。对于单颗或多颗牙缺失患者,种植牙能显著改善发音和面部轮廓支撑。

种植手术需切开牙龈并钻孔植入种植体,可能引发术后肿胀、疼痛或感染。骨量不足者需先进行骨增量手术,治疗周期延长3-6个月。全身性疾病未控制者如严重糖尿病、骨质疏松患者手术失败概率增加。种植体周围炎可能导致骨吸收,需定期专业维护。费用方面,单颗种植牙需8000-20000元,全口种植费用更高。

建议术前完善口腔检查与全身评估,选择经验丰富的医师操作,术后严格遵循医嘱维护口腔卫生。

张天奇

山东省立医院 口腔科

125粒子植入治疗恶性肿瘤的优点?

125粒子植入治疗恶性肿瘤的优点包括精准靶向、创伤小、持续放射和适应症广。

125粒子植入是一种放射性粒子近距离治疗技术,通过影像引导将碘125粒子精准植入肿瘤内部。粒子持续释放低剂量γ射线破坏肿瘤细胞DNA,对周围正常组织损伤较小。该技术适用于无法手术的实体瘤、复发或转移病灶,尤其对前列腺癌、肺癌、肝癌等局部控制效果显著。治疗过程仅需局部麻醉,术后恢复快,可重复进行。粒子半衰期约60天,放射范围局限在1.7厘米内,能有效保护邻近器官。部分患者可能出现短期乏力或植入部位不适,但严重并发症概率较低。

治疗期间保持充足营养摄入,避免剧烈运动碰撞植入区域,定期复查粒子分布及肿瘤变化。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

每年洗牙好吗 辩证分型洗牙的利与弊?

每年洗牙对大多数人是有益的,但需根据口腔健康状况调整频率。

洗牙能有效清除牙菌斑和牙结石,预防牙龈炎和牙周病。牙菌斑长期堆积会导致牙龈红肿,甚至引发牙齿松动。定期洗牙还能减少口臭,保持口腔清洁。对于口腔卫生良好的人群,每年洗牙1-2次即可达到维护效果。洗牙过程中可能出现短暂牙齿敏感或牙龈出血,通常短期内自行缓解。存在严重牙周病或牙齿排列不齐者,可能需要增加洗牙频率。部分人群洗牙后可能出现牙龈萎缩或牙齿敏感加重,需由牙医评估后调整方案。

日常应配合正确刷牙和使用牙线,减少牙菌斑堆积。

李胜锋

山东省立医院 口腔科学

牙齿矫正的利与弊有哪些 带你正确认识牙齿矫正?

牙齿矫正可以改善牙齿排列和咬合功能,但也可能带来一些不适和风险。

牙齿矫正能够有效解决牙齿拥挤、错位、地包天等问题,提升美观度和咀嚼效率。整齐的牙齿更易清洁,有助于降低龋齿和牙周病发生概率。矫正后咬合关系改善,可能缓解颞下颌关节压力。部分患者通过矫正可改善发音功能。矫正器种类多样,包括金属托槽、陶瓷托槽、隐形矫治器等,能满足不同需求。矫正过程中可能出现暂时性牙齿酸痛、口腔黏膜刺激等反应,多数在适应期后缓解。保持器佩戴不当可能导致复发风险。

矫正过程需定期复诊调整,治疗周期较长。骨性错颌畸形可能需结合正颌手术。牙根吸收、牙龈萎缩等并发症虽少见但需关注。儿童矫正需把握生长发育期,成人矫正可能面临更复杂情况。口腔卫生维护不足易引发龋齿或牙龈炎症。矫正器可能影响某些食物的摄入。

矫正期间应加强口腔清洁,使用专业工具清理矫治器周围。避免过硬、过黏食物损坏矫治装置。出现明显疼痛或装置脱落需及时复诊。

张天奇

山东省立医院 口腔科

心脏起搏器植入术并发症有哪些?

心脏起搏器植入术并发症主要有囊袋血肿、电极脱位、感染、起搏器综合征、气胸等。心脏起搏器植入术是治疗心律失常的常见方法,但术后可能出现相关并发症,需密切观察并及时处理。

1、囊袋血肿

囊袋血肿是心脏起搏器植入术后较常见的并发症,通常与术中止血不彻底或术后抗凝药物使用有关。患者表现为植入部位肿胀、疼痛,局部皮肤可能出现淤青。轻度血肿可通过局部压迫和冷敷缓解,严重血肿需穿刺抽吸或手术清除。术后应避免剧烈运动,遵医嘱调整抗凝药物剂量,定期复查超声监测血肿吸收情况。

2、电极脱位

电极脱位多发生在术后早期,与电极固定不牢或患者活动过度有关。患者可能出现心悸、头晕等心律失常症状,起搏器程控检查可发现感知或起搏功能异常。轻微脱位可通过调整体位复位,严重脱位需重新手术固定电极。术后应限制上肢活动,避免突然扭转身体,定期进行起搏器功能检测。

3、感染

感染可发生在囊袋局部或累及整个起搏系统,表现为红肿热痛、发热等全身症状。金黄色葡萄球菌是常见致病菌,需进行细菌培养指导用药。轻度感染可使用头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素治疗,严重感染需取出起搏系统并彻底清创。术前应严格消毒,术后保持伤口干燥,出现发热等感染征象及时就医。

4、起搏器综合征

起搏器综合征是由于房室收缩不同步导致的心输出量下降,患者可能出现乏力、头晕、低血压等症状。可通过调整起搏模式或参数改善,严重者需升级为双腔起搏器。术前应充分评估患者情况,选择合适起搏模式,术后定期随访优化起搏参数。

5、气胸

气胸多因穿刺锁骨下静脉时损伤胸膜所致,患者可能出现胸痛、呼吸困难等症状。少量气胸可自行吸收,中大量气胸需胸腔穿刺抽气或闭式引流。术中应在影像引导下谨慎穿刺,术后密切观察呼吸情况,出现气胸症状及时行胸片检查。

心脏起搏器植入术后应保持伤口清洁干燥,避免剧烈运动和上肢过度活动,定期复查起搏器功能。饮食上注意营养均衡,适当补充优质蛋白和维生素有助于伤口愈合。出现心悸、头晕、发热等异常症状应及时就医,由专业医生评估处理。术后1个月内避免核磁共振检查,远离强电磁场环境,遵医嘱定期进行起搏器程控随访。

张海洲

副主任医师 山东省立医院 心外科

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