甲状腺功能减退症的严重程度通常根据促甲状腺激素水平判断,TSH超过10mU/L属于明显异常,实际评估需结合游离甲状腺素水平、临床症状及并发症风险。
1、轻度甲减TSH在4.5-10mU/L且FT4正常,可能仅表现为乏力或怕冷,建议定期复查甲状腺功能并调整饮食。
2、中度甲减TSH 10-20mU/L伴FT4降低,出现体重增加、皮肤干燥等症状,需左甲状腺素钠片等药物替代治疗。
3、重度甲减TSH超过20mU/L且FT4显著低下,可能引发粘液性水肿或心力衰竭,需紧急就医进行静脉甲状腺素治疗。
4、危象期甲减出现低体温、昏迷等甲减危象时,TSH可能极度升高,需立即住院进行生命支持治疗。
日常需保证碘摄入均衡,避免卷心菜等致甲状腺肿食物,用药期间每6-8周复查甲状腺功能。
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