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40多岁还能矫正牙齿吗,风险大不大

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叶奎 副主任医师
天津市第四中心医院
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近视眼怎么矫正700度?

700度近视可通过佩戴眼镜、隐形眼镜、角膜塑形镜、屈光手术等方式矫正。700度近视通常由遗传因素、长时间近距离用眼、环境光线不足、眼部发育异常、病理性近视等原因引起。

1、佩戴眼镜:框架眼镜是最常见的矫正方式,适合日常使用。选择高折射率镜片可以减少镜片厚度,提高佩戴舒适度。定期检查视力,及时更换度数合适的眼镜,避免视力进一步下降。

2、隐形眼镜:软性隐形眼镜适合短期佩戴,透气性好,佩戴舒适。硬性隐形眼镜适合长期佩戴,矫正效果更佳。使用隐形眼镜需注意卫生,避免感染。定期检查眼睛健康,确保隐形眼镜的适配性。

3、角膜塑形镜:夜间佩戴角膜塑形镜,通过改变角膜形状暂时矫正视力。适合白天不想佩戴眼镜或隐形眼镜的人群。使用角膜塑形镜需严格遵循医生指导,定期复查,确保角膜健康。

4、屈光手术:激光手术如LASIK、PRK通过激光切削角膜组织,改变角膜曲率,达到矫正视力的目的。适合度数稳定、角膜厚度足够的患者。手术前需进行详细检查,评估手术风险,术后需定期复查,确保视力稳定。

5、病理性近视:病理性近视可能与遗传、眼部发育异常等因素有关,通常表现为视力急剧下降、眼底病变等症状。需定期进行眼底检查,及时发现并治疗并发症。控制近视进展,避免视力进一步恶化。

饮食上多摄入富含维生素A、C、E的食物,如胡萝卜、橙子、坚果等,有助于保护视力。适量进行户外活动,增加眼睛对远距离物体的调节能力,减缓近视进展。保持良好的用眼习惯,避免长时间近距离用眼,定期进行视力检查,确保眼睛健康。

申家泉

主任医师 山东省立医院 眼科

无创低风险四维却没过怎么回事?
无创低风险四维彩超未通过可能与胎儿发育异常、胎盘功能问题或检查技术因素有关,需进一步检查明确原因并采取相应措施。针对胎儿发育异常,可通过羊水穿刺或脐带血检查确认染色体问题;胎盘功能异常需通过胎心监护或超声血流监测评估;技术因素导致的误差可通过重复检查或更换设备排除。孕妇应保持情绪稳定,避免过度焦虑,同时定期产检,确保胎儿健康。 1、胎儿发育异常:无创低风险四维彩超未通过可能是胎儿存在结构畸形或染色体异常。常见的染色体异常包括唐氏综合征、18三体综合征等。这些异常可能影响胎儿器官发育,导致四维彩超图像不符合标准。建议通过羊水穿刺或脐带血检查进一步确认,这两种方法可精确检测染色体问题,帮助明确诊断。 2、胎盘功能问题:胎盘功能异常可能导致胎儿供血不足,影响发育,从而在四维彩超中表现不佳。胎盘功能问题可能与孕妇高血压、糖尿病等疾病有关。可通过胎心监护或超声血流监测评估胎盘功能,了解胎儿是否存在缺氧或营养不良的情况,及时采取干预措施。 3、检查技术因素:四维彩超的准确性受设备质量、操作人员技术水平及胎儿体位影响。如果设备分辨率不足或操作人员经验有限,可能导致图像不清晰,影响判断。胎儿体位不佳时,某些部位可能无法清晰显示。建议在条件允许的情况下重复检查或更换更高端的设备,以排除技术因素导致的误差。 4、孕妇心理与后续管理:无创低风险四维彩超未通过可能让孕妇感到焦虑,但过度紧张不利于胎儿健康。孕妇应保持情绪稳定,避免压力过大,同时积极配合定期进行产检。医生会根据检查结果制定个性化管理方案,确保胎儿健康发育,必要时安排进一步检查或治疗。 无创低风险四维彩超未通过并不一定意味着胎儿存在严重问题,可能是多种因素共同作用的结果。通过进一步检查明确原因后,可采取针对性措施,确保胎儿健康发育。孕妇应保持积极心态,配合定期产检,及时发现问题并处理,为胎儿健康成长提供保障。
赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

髓母细胞瘤手术风险大吗?
髓母细胞瘤手术风险较大,但手术是治疗该疾病的重要手段,需根据患者具体情况评估。风险主要来源于肿瘤位置、患者年龄及健康状况等因素,需由专业医疗团队制定个性化治疗方案。 1、肿瘤位置风险:髓母细胞瘤多位于小脑,靠近脑干和重要神经结构,手术切除时可能损伤周围组织,导致神经功能障碍或生命体征不稳定。术前需通过影像学检查精确定位,术中采用显微外科技术降低风险。 2、患者年龄及健康状况:儿童和青少年是髓母细胞瘤的高发人群,其身体发育不成熟,手术耐受性较差。老年患者可能伴有其他慢性疾病,增加手术并发症风险。术前需进行全面体检,评估心肺功能、凝血状态等,必要时进行术前调理。 3、术后并发症:髓母细胞瘤手术后可能出现脑水肿、颅内感染、脑脊液漏等并发症。术后需密切监测生命体征,及时处理异常情况。对于高风险患者,可考虑术后放疗或化疗辅助治疗,降低复发率。 4、手术方式选择:髓母细胞瘤手术方式包括开颅手术和内镜手术。开颅手术视野清晰,切除彻底,但创伤较大;内镜手术创伤小,恢复快,但适用于特定位置的肿瘤。医生会根据肿瘤大小、位置及患者情况选择最佳手术方式。 5、多学科团队协作:髓母细胞瘤手术需要神经外科、麻醉科、影像科、病理科等多学科团队协作。术前讨论制定详细手术计划,术中密切配合,术后联合治疗,可最大程度降低手术风险,提高治疗效果。 髓母细胞瘤手术虽存在一定风险,但通过精准评估、个性化治疗和多学科协作,可有效降低风险,提高手术成功率。患者及家属应充分了解手术风险,与医生充分沟通,积极配合治疗,争取最佳预后。
沈华

副主任医师 江苏省人民医院 肿瘤综合科

矫正牙齿几岁是最佳时期?
矫正牙齿的最佳时期通常在12-14岁,此时恒牙基本长齐,颌骨发育尚未完全定型,矫正效果较好。治疗方式包括传统金属托槽、陶瓷托槽和隐形矫正器,具体选择需根据牙齿情况和医生建议决定。 1、12-14岁是矫正牙齿的黄金期。这个年龄段的孩子恒牙已经基本替换完成,但颌骨仍处于发育阶段,骨组织可塑性较强,矫正效果更显著。此时进行矫正,牙齿移动速度较快,疗程相对较短,且能更好地调整咬合关系,预防未来可能出现的牙齿问题。 2、传统金属托槽是常见的矫正方式。它通过金属托槽和弓丝施加力量,逐步将牙齿移动到理想位置。这种方法的优点是价格相对较低,适用范围广,但美观性较差,可能影响日常生活和社交。 3、陶瓷托槽是一种更美观的选择。它的托槽由陶瓷材料制成,颜色接近牙齿本色,不易被察觉。陶瓷托槽的矫正效果与金属托槽相当,但价格较高,且陶瓷材料较脆,容易损坏。 4、隐形矫正器是近年来越来越受欢迎的选择。它由透明塑料制成,几乎看不出佩戴痕迹,且可以自行摘戴,方便清洁和进食。隐形矫正器适合轻度至中度牙齿不齐的患者,但价格较高,且需要患者高度配合,按时佩戴和更换矫正器。 5、除了矫正器,日常护理也很重要。矫正期间应保持良好的口腔卫生,每天刷牙至少两次,使用牙线和漱口水清洁牙缝。避免食用过硬、过粘的食物,以免损坏矫正器。定期复诊,及时调整矫正方案,确保矫正效果。 矫正牙齿的最佳时期和方式因人而异,建议在专业牙医的指导下进行选择和治疗。早期干预和正确护理能有效改善牙齿排列,提升口腔健康和美观度。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

三十多岁脑梗能恢复吗?
三十多岁脑梗患者通过及时治疗和康复训练,恢复的可能性较大。脑梗的恢复程度取决于梗死部位、面积、治疗及时性以及患者的身体状况。治疗包括溶栓、抗血小板、降脂等药物,康复训练则涉及肢体功能锻炼、语言训练和心理疏导。 1、溶栓治疗是脑梗急性期的关键措施,通过静脉注射溶栓药物如阿替普酶、尿激酶等,溶解血栓,恢复血流。溶栓治疗需在发病后4.5小时内进行,越早效果越好。 2、抗血小板治疗用于预防血栓再次形成,常用药物包括阿司匹林、氯吡格雷等。这些药物通过抑制血小板聚集,降低脑梗复发的风险。 3、降脂治疗通过使用他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,降低血脂水平,稳定斑块,减少动脉粥样硬化的进展。 4、肢体功能锻炼是康复训练的重要组成部分,包括被动关节活动、主动肌肉训练和平衡训练。这些锻炼有助于恢复肢体功能,提高生活质量。 5、语言训练针对脑梗后语言障碍的患者,通过发音练习、词汇训练和对话练习,帮助患者恢复语言能力。 6、心理疏导对脑梗患者的康复同样重要,通过心理咨询、支持小组等方式,帮助患者应对疾病带来的心理压力,增强康复信心。 三十多岁脑梗患者通过综合治疗和康复训练,恢复的可能性较大。关键在于早期发现、及时治疗和坚持康复训练,同时注意控制危险因素如高血压、高血脂和糖尿病,以降低复发风险。
王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

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