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高锰酸钾一定要开水溶解吗

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赵家医 主任医师
安康市中心医院
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吃小龙虾为什么会导致横纹肌溶解症?

吃小龙虾可能导致横纹肌溶解症,主要与小龙虾体内蓄积的毒素、个体过敏反应以及不当烹饪方式有关。

横纹肌溶解症是一种因肌肉细胞破坏导致肌红蛋白释放入血的疾病。小龙虾若生长在受污染水域,可能蓄积重金属或藻类毒素,如海藻毒素,食用后可直接损伤肌肉细胞。部分人群对小龙虾中的特定蛋白过敏,引发免疫反应间接导致肌细胞溶解。小龙虾若未彻底煮熟,残留的致病微生物可能诱发感染性肌炎,进一步发展为横纹肌溶解。典型症状包括肌肉疼痛、乏力及酱油色尿,严重时可导致急性肾损伤。

建议选择正规渠道购买小龙虾,确保充分烹饪,过敏体质者谨慎食用,出现不适及时就医。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

白细胞18一定要输液吗?

白细胞计数达到18×10⁹/L时是否需要输液需结合具体病因判断,多数细菌感染需抗生素治疗,部分轻症可口服药物。

细菌感染是白细胞升高的常见原因,如肺炎、尿路感染或皮肤软组织感染。此时静脉输注抗生素能快速控制感染,常用药物包括注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星氯化钠注射液。输液可确保药物充分吸收,尤其适用于高热不退、进食困难或存在败血症风险的患者。部分轻中度感染若患者胃肠功能正常,也可选择阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸莫西沙星片等口服抗生素,配合血常规复查观察疗效。

非感染因素如应激反应、类白血病反应或糖皮质激素使用后,白细胞可能一过性升高至18×10⁹/L。这类情况通常无须输液,需排查原发病因。血液系统疾病如慢性粒细胞白血病会导致白细胞持续增高,此时需针对原发病进行靶向治疗而非单纯输液。某些病毒感染虽伴白细胞增高但具有自限性,过度输液反而可能加重代谢负担。

建议完善C反应蛋白、降钙素原等感染指标检测,结合体温、脏器功能等临床评估。儿童或老年人出现白细胞18×10⁹/L伴精神萎靡时需警惕重症感染。治疗期间应每日监测血象变化,保持每日2000毫升饮水促进代谢,避免高糖高脂饮食加重炎症反应。若72小时内白细胞未下降或持续升高,需考虑调整治疗方案。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

什么是高锰酸钾溶液?

高锰酸钾溶液是高锰酸钾溶解于水形成的紫色消毒杀菌液体。

高锰酸钾溶液具有强氧化性,临床上常用浓度为0.1%的溶液用于皮肤黏膜消毒,0.02%溶液用于口腔含漱,0.01%溶液用于坐浴治疗会阴部炎症。其杀菌原理是通过释放新生态氧破坏微生物蛋白质结构,对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等常见致病菌有杀灭作用。使用时应现配现用,避免阳光直射导致分解失效,深色溶液提示浓度过高可能灼伤组织。不同部位需严格按医嘱配置相应浓度,误服高浓度溶液可能腐蚀消化道,需立即就医。

日常存放应置于儿童无法触及的阴凉处,使用时避免接触眼睛及破损皮肤。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

包皮过长包茎一定要做手术吗?

包皮过长或包茎不一定需要手术,需根据具体情况判断。

包皮过长指阴茎在疲软或勃起状态下包皮完全覆盖龟头但可手动上翻,包茎则是包皮口狭窄无法上翻。若无反复感染、排尿困难、包皮嵌顿等问题,可通过日常清洁护理控制。每日用温水清洗包皮垢,保持会阴干燥,避免使用刺激性洗剂。儿童期生理性包茎多数会随年龄增长自愈,青春期前可观察等待。

若出现包皮红肿疼痛、排尿费力、反复龟头炎或包皮嵌顿,则需考虑包皮环切术或包皮扩张术。包皮嵌顿可能导致龟头缺血坏死,属于急诊手术指征。合并糖尿病、免疫缺陷者更易感染,需积极干预。术后需保持伤口清洁干燥,避免剧烈运动。

日常应选择宽松棉质内裤,避免久坐和过度摩擦。出现不适及时就医评估,由医生决定是否手术干预。

仲秋

副主任医师 吉林大学第一医院 男科

包皮长一定要去切除吗?

包皮过长不一定需要切除,需根据是否引发症状或并发症决定。

包皮过长分为生理性和病理性两种。生理性包皮过长指阴茎勃起时龟头可完全外露,无红肿疼痛或排尿困难等症状,通常无须特殊处理,仅需保持局部清洁干燥。病理性包皮过长可能伴随包茎、反复包皮龟头炎或排尿障碍,此时需考虑手术干预。包皮环切术可降低感染风险,改善卫生状况,但手术存在出血、感染等并发症概率,需由医生评估后实施。

日常应注意每日清洗包皮垢,避免使用刺激性清洁剂,穿着宽松棉质内裤减少摩擦。若出现红肿、分泌物增多等异常应及时就医。

仲秋

副主任医师 吉林大学第一医院 男科

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