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大人感冒了和小孩睡在一起会传染吗

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王青 主任医师
临汾市人民医院
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肠绞痛的症状大人?

肠绞痛在成人中主要表现为阵发性腹部绞痛、腹胀、排便异常等症状。肠绞痛可能与胃肠功能紊乱、肠易激综合征、肠梗阻、肠道炎症、食物不耐受等因素有关,建议及时就医明确病因。

1、阵发性腹痛

成人肠绞痛最典型的症状是突发性脐周或下腹部绞痛,疼痛呈痉挛性,可持续数分钟至数小时,发作时可能伴随面色苍白、出冷汗。这类疼痛多与肠蠕动异常增强有关,常见于肠易激综合征或功能性消化不良。若疼痛持续加重或固定于右下腹,需警惕阑尾炎等急腹症。

2、腹胀与肠鸣

患者常自觉腹部胀满,触诊可发现肠管充气膨隆,听诊肠鸣音亢进或减弱。肠道气体潴留可能由乳糖不耐受、高纤维饮食或肠道菌群失衡导致。部分患者会因腹胀出现嗳气、早饱等不适,平卧时症状可能加重。

3、排便习惯改变

腹泻与便秘交替出现是常见表现,粪便可能带有黏液但无脓血。肠易激综合征患者多在进食后出现便意,排便后腹痛缓解。若伴随发热或血便,需考虑溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病。

4、恶心呕吐

严重肠绞痛可能引发反射性恶心,呕吐物多为胃内容物。若呕吐物含有胆汁或粪臭味,提示可能存在肠梗阻。长期呕吐会导致电解质紊乱,需监测血钾、钠水平。

5、全身症状

反复发作的肠绞痛可能引起焦虑、失眠等神经功能紊乱表现。部分患者因营养吸收障碍出现体重下降、贫血。夜间痛醒或伴随关节肿痛时,需排查自身免疫性肠病。

成人肠绞痛患者应记录饮食与症状关联性,避免摄入产气食物如豆类、碳酸饮料。急性发作时可尝试热敷腹部缓解痉挛,但持续48小时以上或伴随高热、便血需立即就医。建议选择低FODMAP饮食,适量补充益生菌调节肠道微生态,避免自行使用解痉药物掩盖病情。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

大人中暑了拉肚子吃什么药?

大人中暑后出现腹泻可遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐散、双歧杆菌三联活菌散、盐酸小檗碱片、诺氟沙星胶囊等药物。中暑合并腹泻可能与电解质紊乱、肠道菌群失调或继发感染有关,需及时纠正脱水并针对病因治疗。

一、蒙脱石散

蒙脱石散通过吸附肠道内病原体及毒素缓解腹泻,适用于中暑后非感染性腹泻。该药物对病毒、细菌产生的毒素有固定作用,能修复受损肠黏膜。使用时需注意与其他药物间隔2小时,避免影响吸收。常见剂型包括蒙脱石散3g/袋,需空腹服用。

二、口服补液盐散

口服补液盐散可补充中暑腹泻丢失的水分和电解质,预防脱水。其成分配比符合WHO推荐标准,能调节钠钾氯等电解质平衡。冲泡时需严格按说明书比例加水,分次少量饮用。对于严重呕吐无法口服者需静脉补液。

三、双歧杆菌三联活菌散

双歧杆菌三联活菌散含长型双歧杆菌等益生菌,可改善中暑导致的肠道菌群紊乱。该药需冷藏保存,温水送服避免高温灭活。不宜与抗菌药物同服,需间隔2小时以上。适用于抗生素相关性腹泻或旅行者腹泻的辅助治疗。

四、盐酸小檗碱片

盐酸小檗碱片对痢疾杆菌等肠道致病菌有抑制作用,适用于细菌感染性腹泻。该药从黄连提取,可能引起便秘等不良反应。蚕豆病患者慎用,服药期间尿液可呈黄色。需完整吞服避免苦味刺激。

五、诺氟沙星胶囊

诺氟沙星胶囊属喹诺酮类抗菌药,适用于志贺菌属等引起的感染性腹泻。18岁以下人群禁用,服药期间需避免阳光直射防止光敏反应。可能影响软骨发育,孕妇及哺乳期妇女禁用。需空腹服用以提高吸收率。

中暑后腹泻期间应暂停牛奶等乳制品,选择米汤、面条等低渣饮食。少量多次饮用淡盐水补充水分,避免进食生冷刺激食物。若出现持续高热、血便或意识模糊,需立即就医排除霍乱等严重感染。恢复期可逐步增加蒸苹果、山药粥等健脾食物,帮助胃肠功能修复。日常需注意防暑降温,避免高温环境下长时间活动。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

平躺胃部有凸起会蠕动?

平躺时胃部有凸起且会蠕动可能是正常胃肠蠕动或胃部疾病的表现。多数情况下与胃肠蠕动、胃胀气、消化不良等因素有关,少数情况需警惕胃部肿瘤、肠梗阻等疾病。建议结合其他症状综合判断,必要时就医检查。

胃肠蠕动是消化系统的正常生理现象,平躺时腹壁肌肉放松可能使蠕动更明显。胃内气体过多时,蠕动会带动气体移动形成可见凸起,常伴随打嗝或排气增多。消化不良可能导致胃内容物滞留,蠕动增强以促进排空,此时可能伴有餐后饱胀感或反酸。胃下垂患者在平躺时胃部位置改变,蠕动轮廓可能更突出,通常伴随站立时下腹坠胀感。

持续性局部凸起伴随呕吐、排便停止需考虑肠梗阻,蠕动实为肠道痉挛性收缩。胃部肿瘤生长可能导致局部隆起,蠕动为肿瘤周围正常胃肠肌肉收缩,常伴体重下降或呕血。腹壁疝气也可能表现为可复性包块,但通常不会自主蠕动。先天性胃肠畸形如幽门肥厚在婴幼儿期更常见,成人出现需排除其他器质性疾病。

日常可尝试少量多餐、避免产气食物观察症状变化。若凸起固定、疼痛或伴随呕血黑便,需及时进行胃镜或腹部CT检查。记录症状出现时间、频率及与饮食的关系有助于医生诊断。避免自行按压或热敷不明原因腹部包块,防止潜在风险。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

大人吃了钙片拉肚子怎么回事?

大人吃了钙片拉肚子可能与钙剂类型、胃肠敏感、过量补钙、药物相互作用或乳糖不耐受等因素有关。钙片引起的腹泻通常表现为排便次数增多、粪便稀薄,可通过调整补钙方式、更换钙剂类型或就医检查等方式缓解。

1、钙剂类型

碳酸钙等无机钙对胃酸需求较高,胃肠功能较弱者服用后易刺激肠道蠕动加快,导致腹泻。可尝试改用柠檬酸钙、乳酸钙等有机钙剂,这类钙剂溶解度高且对胃肠刺激较小。若伴随胃胀、反酸等症状,建议随餐服用或分次小剂量补充。

2、胃肠敏感

部分人群肠道黏膜屏障较脆弱,钙离子可能改变肠道渗透压或影响菌群平衡,引发渗透性腹泻。此类情况可优先选择添加维生素D的钙剂促进吸收,同时搭配益生菌调节肠道功能。腹泻严重时可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物缓解症状。

3、过量补钙

单次摄入超过500毫克钙可能超出肠道吸收能力,未被吸收的钙盐在肠道内形成高渗环境,导致水分滞留引发腹泻。建议每日补钙量分2-3次服用,单次不超过300毫克,并避免与高钙食物同食。长期过量补钙还可能引发便秘或泌尿系结石。

4、药物相互作用

钙剂与某些抗生素、甲状腺素或铁剂同服时,可能形成不溶性复合物刺激肠道。如四环素类抗生素与钙结合会降低药效并增加腹泻风险,需间隔2小时以上服用。正在使用奥美拉唑等抑酸药者,因胃酸分泌减少更易出现钙剂消化不良。

5、乳糖不耐受

部分钙片中添加乳糖作为辅料,乳糖酶缺乏者服用后可能出现腹胀、腹泻等乳糖不耐受反应。可选择无乳糖配方的钙片,或改用液体钙、软胶囊剂型。对于同时存在乳制品过敏者,需确认钙剂中是否含乳清蛋白等致敏成分。

补钙期间应避免空腹服用钙片,可搭配少量食物减轻胃肠刺激。日常多晒太阳促进自身维生素D合成,优先通过牛奶、豆腐、绿叶蔬菜等饮食途径补钙。若调整补钙方式后腹泻持续超过3天,或出现脱水、发热等症状,需及时排查是否存在慢性肠炎、肠易激综合征等基础疾病。腹泻期间注意补充水分和电解质,必要时遵医嘱使用口服补液盐散。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

大人感染水痘初期症状是什么?

大人感染水痘初期症状是发热、乏力、头痛和皮肤出现红色斑疹。

水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病,成人感染后初期症状通常比儿童更明显。发热多为低热或中度发热,体温在37.5-38.5摄氏度之间,可能伴随全身不适和食欲减退。头痛多表现为持续性胀痛或跳痛,部分患者会出现肌肉酸痛。皮肤症状通常在发热1-2天后出现,最初为躯干部位的红色斑疹,随后迅速发展为丘疹和水疱,伴有明显瘙痒感。水疱壁薄易破,周围有红晕,3-5天后结痂脱落。成人水痘还可能出现咽痛、咳嗽等呼吸道症状,少数患者会有淋巴结肿大。

水痘具有高度传染性,患者应居家隔离至所有皮疹结痂。保持皮肤清洁干燥,避免抓挠防止继发感染。饮食宜清淡,多饮水,保证充足休息。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

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