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肺非典型腺瘤样增生是什么

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苏藤良 副主任医师
北海市人民医院
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肺部非典型腺瘤性增生是什么?
肺部非典型腺瘤性增生是一种肺部的良性病变,具有潜在的癌变风险,需要通过影像学检查和病理活检确诊,治疗方式包括定期随访、手术切除和药物治疗。肺部非典型腺瘤性增生是一种肺部组织的异常增生,通常表现为肺泡或细支气管上皮细胞的非典型性增生。这种病变虽然属于良性,但具有一定的癌变风险,可能发展为肺腺癌。诊断主要依赖于影像学检查如CT扫描和病理活检,治疗方法包括定期随访、手术切除和药物治疗。 1、肺部非典型腺瘤性增生的原因可能与长期吸烟、环境污染、遗传因素和慢性炎症有关。吸烟是主要危险因素,烟草中的有害物质会损伤肺组织,导致细胞异常增生。长期暴露于空气污染物如PM2.5、工业废气也可能诱发病变。遗传因素方面,某些基因突变可能增加患病风险。慢性炎症如慢性阻塞性肺疾病也会导致肺组织反复损伤和修复,进而引发异常增生。 2、诊断肺部非典型腺瘤性增生主要依靠影像学和病理学检查。胸部CT扫描可以显示肺部结节或肿块的特征,帮助初步判断病变性质。病理活检是确诊的金标准,通过支气管镜或穿刺获取组织样本,进行显微镜下观察,确认是否存在非典型增生细胞。 3、治疗方法包括定期随访、手术切除和药物治疗。对于病变较小且无明显症状的患者,建议定期进行CT检查,监测病变变化。如果病变较大或怀疑有癌变风险,手术切除是首选治疗方法,常见术式包括楔形切除术、肺段切除术和肺叶切除术。药物治疗方面,可使用抗炎药物如布地奈德或靶向药物如吉非替尼控制病情发展。 4、预防肺部非典型腺瘤性增生的关键是避免危险因素。戒烟是首要措施,减少烟草对肺组织的损害。改善生活环境,避免长期暴露于空气污染。加强锻炼,提高肺功能,降低慢性炎症的发生风险。对于有家族病史的人群,建议定期进行肺部筛查,早期发现病变。 肺部非典型腺瘤性增生是一种需要重视的肺部病变,虽然属于良性,但具有潜在的癌变风险。通过影像学和病理学检查确诊后,应根据病变情况选择定期随访、手术切除或药物治疗。预防措施包括戒烟、改善生活环境、加强锻炼和定期筛查,早期发现和治疗是控制病情发展的关键。
林燕

副主任医师 山东第一医科大学附属皮肤病医院 皮肤科

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