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肾结石与尿结石的区别

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亢晓冬 主任医师
临汾市人民医院
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尿结石排出来有什么感觉?

尿结石排出时,患者通常会感受到尿道有异物通过的感觉,可能伴有短暂的疼痛或不适,疼痛程度因人而异,部分人可能仅有轻微不适,而另一些人则可能感到剧烈疼痛。结石通过尿道时,可能会引起尿频、尿急、尿痛等症状,严重时甚至可能出现血尿。疼痛通常集中在下腹部或会阴部,可能向大腿内侧放射。结石排出后,症状会逐渐缓解,但若疼痛持续或加重,需及时就医。

1、尿道异物感:结石通过尿道时,患者会明显感觉到有异物移动,这种感受通常伴随轻微的摩擦感或刺痛感。尿道异物感是结石排出的主要特征之一,持续时间较短,但可能反复出现。

2、短暂疼痛:结石排出时,可能引发短暂的疼痛,疼痛程度与结石大小和形状有关。较大的结石或边缘锐利的结石更容易引起剧烈疼痛,疼痛可能集中在尿道或下腹部,通常在结石通过后迅速缓解。

3、尿频尿急:结石刺激尿道黏膜,可能导致尿频和尿急的症状。患者可能频繁感到需要排尿,但每次尿量较少,这种情况在结石排出后会逐渐恢复正常。

4、血尿:结石通过尿道时,可能划伤尿道黏膜,导致血尿。血尿的程度从轻微到严重不等,通常表现为尿液呈淡红色或褐色,若血尿持续或伴有其他不适,需及时就医。

5、放射痛:结石排出时,疼痛可能向大腿内侧或会阴部放射,这种放射痛通常与结石的位置和移动路径有关。放射痛可能伴随尿道异物感和短暂疼痛,通常在结石排出后消失。

尿结石患者在日常生活中应注意多饮水,每日饮水量建议达到2-3升,以帮助稀释尿液并促进结石排出。饮食上应减少高草酸、高盐和高蛋白食物的摄入,如菠菜、巧克力、腌制食品等。适当增加富含膳食纤维的食物,如全谷物、蔬菜和水果,有助于预防结石复发。运动方面,建议进行适量的有氧运动,如散步、慢跑等,以促进新陈代谢和结石排出。若症状持续或加重,应及时就医,避免延误治疗。

蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

肾结石尿结石能不能喝豆浆?

肾结石或尿结石患者可以适量喝豆浆,但需注意控制豆制品的摄入量,避免过量。肾结石的形成主要与尿液中的矿物质浓度过高有关,常见类型包括草酸钙结石、尿酸结石等。豆浆含有一定量的草酸和嘌呤,过量摄入可能增加结石风险,但适量饮用通常不会对病情造成显著影响。治疗肾结石的方法包括药物治疗、饮食调整和手术治疗。药物治疗可使用柠檬酸钾、噻嗪类利尿剂和别嘌呤醇;饮食上应多喝水,减少高草酸食物如菠菜、巧克力的摄入,限制高嘌呤食物如动物内脏;手术治疗可选择体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术和经皮肾镜取石术。预防肾结石的关键在于保持充足的水分摄入,避免高盐、高蛋白饮食,定期体检以早期发现和治疗。肾结石患者应遵循医生建议,根据结石类型和病情制定个性化的饮食和治疗方案,确保健康管理。

张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

尿结石的治疗办法?
尿结石的治疗方法包括药物治疗、体外冲击波碎石术和手术治疗,具体选择取决于结石的大小、位置和症状。药物治疗常用药物有α受体阻滞剂、利尿剂和止痛药,体外冲击波碎石术适用于较小的结石,手术治疗则包括经皮肾镜取石术和输尿管镜取石术。饮食调整如增加水分摄入、减少高草酸食物和高盐饮食也有助于预防和治疗尿结石。 1、药物治疗是尿结石的常见治疗方式之一。α受体阻滞剂如坦索罗辛可以松弛输尿管平滑肌,帮助结石排出;利尿剂如氢氯噻嗪能增加尿量,减少结石形成;止痛药如布洛芬或对乙酰氨基酚可缓解疼痛。药物治疗适用于结石较小且无明显并发症的患者。 2、体外冲击波碎石术ESWL是一种非侵入性治疗方法,适用于直径小于2厘米的结石。通过体外产生的冲击波将结石击碎成小颗粒,便于随尿液排出。该方法具有创伤小、恢复快的优点,但可能需要多次治疗才能完全清除结石。 3、手术治疗适用于结石较大、位置复杂或药物治疗无效的情况。经皮肾镜取石术PCNL通过皮肤穿刺进入肾脏,直接取出结石;输尿管镜取石术URS则通过尿道插入输尿管镜,适用于输尿管结石。这两种手术方法具有较高的结石清除率,但需要一定的恢复时间。 4、饮食调整在尿结石的治疗和预防中起到重要作用。增加水分摄入至每天2-3升,有助于稀释尿液,减少结石形成;减少高草酸食物如菠菜、巧克力的摄入,可降低草酸钙结石的风险;控制盐的摄入,避免高盐饮食,有助于预防尿酸结石。适量摄入富含钙的食物如牛奶,有助于减少草酸钙结石的形成。 尿结石的治疗应根据结石的具体情况和患者的身体状况选择合适的方法,药物治疗、体外冲击波碎石术和手术治疗各有其适应症和优缺点,饮食调整作为辅助手段有助于预防和减少结石复发。及时就医并遵循医生的建议是有效治疗尿结石的关键,同时保持良好的生活习惯和饮食习惯,能够显著降低尿结石的发生风险。
亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

尿结石不能吃什么?
尿结石患者应避免高草酸、高盐和高动物蛋白食物,治疗上需多喝水、调整饮食并结合药物或手术治疗。尿结石的形成与饮食、代谢异常、尿路感染等因素密切相关,饮食调整是预防和缓解的关键。减少草酸含量高的食物如菠菜、巧克力、坚果,避免高盐饮食和过量摄入动物蛋白,增加富含纤维的食物如全谷物、蔬菜和水果,有助于降低结石风险。 1、高草酸食物:草酸是尿结石的主要成分之一,摄入过多会增加结石形成的风险。菠菜、巧克力、坚果、茶叶等食物草酸含量较高,患者应尽量减少或避免食用。草酸与钙结合形成草酸钙结石,是尿结石中最常见的类型。建议选择低草酸食物如黄瓜、白菜、苹果等,同时适量补充钙质,但避免与高草酸食物同时摄入。 2、高盐饮食:高盐饮食会增加尿液中钙的排泄,提高结石形成的概率。腌制食品、加工肉类、罐头食品等含盐量较高,患者应控制每日盐摄入量在5克以下。减少盐的摄入有助于降低尿钙浓度,预防结石复发。建议选择新鲜食材,烹饪时使用香料代替盐,避免过多摄入含盐量高的调味品。 3、高动物蛋白:过量摄入动物蛋白会增加尿液中尿酸和钙的浓度,促进结石形成。红肉、海鲜、动物内脏等食物动物蛋白含量较高,患者应适量控制。建议增加植物蛋白的摄入,如豆类、豆腐、坚果等,同时保持均衡饮食,避免单一食物过量摄入。 4、多喝水:充足的水分摄入有助于稀释尿液,减少结石形成的风险。建议每日饮水量保持在2-3升,尤其在炎热天气或运动后更应注意补水。选择白开水、淡茶等低糖饮品,避免含糖饮料和酒精。定期排尿,避免尿液长时间滞留,有助于预防结石形成。 5、药物治疗:对于已形成的结石,医生可能会开具药物帮助排出或溶解结石。常用的药物包括利尿剂如氢氯噻嗪、碱化尿液的药物如碳酸氢钠、以及针对特定类型结石的药物如别嘌呤醇。患者应在医生指导下使用药物,定期复查,调整治疗方案。 6、手术治疗:对于较大或无法自行排出的结石,可能需要手术治疗。常见的手术方式包括体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜碎石术等。手术治疗后,患者需注意饮食调整和生活方式改变,预防结石复发。 尿结石患者应通过调整饮食、增加水分摄入、结合药物或手术治疗来预防和缓解结石。定期体检,及时发现和处理结石,保持健康的生活方式,有助于降低结石复发的风险。通过科学合理的饮食和生活方式调整,尿结石患者可以有效控制病情,提高生活质量。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

尿结石患者什么东西不能吃?
尿结石患者应避免高草酸、高盐、高嘌呤食物,同时减少动物蛋白摄入,多喝水有助于预防结石形成。尿结石的形成与饮食密切相关,高草酸食物如菠菜、巧克力、坚果会增加草酸钙结石的风险;高盐饮食会导致尿液中钙含量升高,增加结石形成的可能性;高嘌呤食物如动物内脏、海鲜会促进尿酸结石的产生;过量摄入动物蛋白如红肉、鸡蛋会使尿液酸化,增加尿酸和钙的排泄。治疗尿结石的关键在于调整饮食结构,减少上述食物的摄入,同时增加水分摄入,每天饮水量应达到2-3升,以稀释尿液,减少结石形成的风险。药物治疗方面,常用的药物包括枸橼酸钾、噻嗪类利尿剂和别嘌呤醇,具体用药需在医生指导下进行。对于较大的结石,可能需要体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术或经皮肾镜碎石术等手术治疗。尿结石患者应定期复查,监测结石情况,及时调整治疗方案,预防复发。
亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

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