最近小便时有疼痛感怎么办

Question

最近小便时有疼痛感怎么办

Answer 1

小便疼痛可能由尿路感染、泌尿系统结石、前列腺炎、尿道损伤、性传播疾病等原因引起，可通过抗感染治疗、排石处理、消炎镇痛、尿道修复、针对性治疗等方式缓解。

1、尿路感染：

细菌侵入尿道引发炎症反应是常见原因，典型表现为排尿灼痛伴尿频尿急。确诊需进行尿常规和尿培养检查，治疗主要采用抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟等，同时需增加每日饮水量至2000毫升以上促进细菌排出。

2、泌尿系统结石：

结石移动划伤尿路黏膜会导致尖锐痛感，多伴随血尿和腰部绞痛。通过B超或CT可明确结石位置大小，5毫米以下结石可通过多饮水配合排石颗粒药物促进排出，较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。

3、前列腺炎：

中青年男性常见病，除排尿痛外可能出现会阴部胀痛和尿道滴白。直肠指检配合前列腺液检查可确诊，治疗需选用穿透前列腺包膜的抗生素如多西环素，配合温水坐浴缓解盆腔充血。

4、尿道损伤：

导尿操作或性行为不当可能造成尿道黏膜机械性损伤，表现为排尿时刀割样疼痛。轻度损伤可通过暂停性生活、保持会阴清洁自愈，严重撕裂需留置导尿管促进组织修复。

5、性传播疾病：

淋球菌或衣原体感染引起的尿道炎具有明显脓性分泌物，需进行病原体检测。治疗需根据药敏结果选择敏感抗生素如头孢曲松钠联合阿奇霉素，性伴侣需同步治疗避免交叉感染。

出现排尿疼痛应记录症状特点与持续时间，避免摄入辛辣刺激食物加重尿道刺激症状。每日饮用菊花茶或玉米须水有助于利尿消炎，保持每日1500-2000毫升饮水量。选择纯棉透气内裤并注意会阴部清洁，性生活前后及时排尿冲洗尿道。症状持续超过24小时或出现发热、血尿等情况需立即泌尿科就诊，避免延误治疗导致感染扩散或肾功能损害。长期反复发作需排查糖尿病等基础疾病，必要时进行泌尿系统全面检查。