帕金森病晚期症状怎么辨别

Question

帕金森病晚期症状怎么辨别

Answer 1

帕金森病晚期症状主要表现为运动障碍加重、自主神经功能紊乱、认知功能下降和精神行为异常。辨别晚期症状需关注静止性震颤加剧、姿势平衡障碍、吞咽困难、痴呆和幻觉等典型表现。

1、运动障碍加重

晚期患者会出现全身肌肉强直，四肢关节活动明显受限，步态冻结现象频发，常伴随面具脸和写字过小症。可能与黑质多巴胺能神经元进行性减少有关。

2、自主神经紊乱

表现为顽固性便秘、尿失禁、体位性低血压和出汗异常。这些症状与自主神经系统受损相关，需要加强护理和症状管理。

3、认知功能下降

约半数患者发展为帕金森病痴呆，出现记忆力减退、执行功能障碍和视空间能力下降。胆碱能系统退化是主要病理基础。

4、精神行为异常

常见视幻觉、妄想和抑郁焦虑，部分患者出现冲动控制障碍。多巴胺替代治疗和精神药物使用可能诱发或加重这些症状。

建议晚期患者定期进行多学科评估，加强营养支持和康复训练，家属需注意预防跌倒和吸入性肺炎等并发症。