老年人得了压缩性骨折可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、微创手术、开放手术等方式治疗。压缩性骨折通常由骨质疏松、外伤、肿瘤转移、长期服用激素类药物、脊柱退行性变等原因引起。
1、卧床休息急性期需严格卧床2-4周，选择硬板床并保持脊柱平直。翻身时采用轴线翻身法避免扭转，可在腰背部垫软枕减轻压力。卧床期间每日进行踝泵运动预防下肢静脉血栓，逐步增加直腿抬高训练维持肌肉力量。
2、支具固定疼痛缓解后可使用定制胸腰骶支具保护脊柱，每日佩戴时间不超过8小时。支具需贴合身体曲线，松紧度以能插入一指为宜，佩戴期间注意观察皮肤是否出现压疮。配合腰背肌功能锻炼，逐步增加站立和行走时间。
3、药物治疗遵医嘱使用阿仑膦酸钠片抑制骨吸收，鲑鱼降钙素鼻喷剂缓解骨痛，碳酸钙D3片补充钙质。疼痛剧烈时可短期使用洛索洛芬钠贴剂或塞来昔布胶囊。药物治疗需配合定期骨密度检测，注意观察有无反酸、黑便等药物不良反应。
4、微创手术对于椎体高度丢失超过30％的病例，可考虑椎体成形术或后凸成形术。通过穿刺向骨折椎体注入骨水泥稳定结构，手术创伤小且术后24小时即可下床。需排除凝血功能障碍和椎管内占位等禁忌证，术后仍需抗骨质疏松治疗。
5、开放手术合并神经压迫或脊柱不稳时需行椎管减压内固定术，采用椎弓根螺钉系统重建脊柱稳定性。术后需佩戴支具3个月，逐步进行核心肌群训练。高龄患者术前需全面评估心肺功能，术中可能采用神经电生理监测降低风险。
老年人压缩性骨折后应保证每日摄入800-1000mg钙和800-1200IU维生素D，多食用乳制品、深绿色蔬菜和小鱼干。避免弯腰提重物，居家环境需防滑防绊，浴室加装扶手。建议每半年复查骨密度，长期随访中关注相邻椎体再骨折风险。疼痛持续加重或出现下肢麻木时应及时复诊，必要时进行MRI检查排除病理性骨折。
骨折后一般需要1-7天进行手术治疗，具体时间与骨折类型、损伤程度以及患者身体状况有关。
开放性骨折或伴有血管神经损伤的严重骨折通常需在6-24小时内急诊手术，以避免感染或组织坏死。闭合性稳定性骨折可适当延迟至肿胀消退后手术，但不宜超过1-2周，否则可能影响复位效果。手术时机还需考虑患者是否存在高血压、糖尿病等基础疾病，需先控制病情稳定。常见术式包括钢板螺钉内固定术、髓内钉固定术等，术后需配合康复训练促进功能恢复。
骨折患者术后应保持均衡饮食，适当补充钙质与维生素D，避免过早负重活动。
骨折不愈合的手术治疗是指通过外科手术方式促进骨折断端重新连接的方法。
骨折不愈合通常指骨折后6-9个月仍未出现愈合迹象的情况。手术治疗主要针对保守治疗无效的病例，常见术式包括植骨术和内固定加强术。植骨术通过植入自体骨或人工骨材料填补骨折端间隙，刺激成骨细胞增殖。内固定加强术则采用更稳固的钢板螺钉系统或髓内钉进行固定，部分病例需结合外固定支架使用。手术需彻底清理骨折端纤维组织和坏死骨，创造新鲜创面以促进愈合。部分严重病例可能需要进行带血管蒂的骨移植或骨延长术。
术后需配合规范康复训练，定期复查X线观察骨痂形成情况，避免过早负重影响愈合效果。
老年人骨折后想恢复快，可以适量吃牛奶、鸡蛋、西蓝花、黑芝麻、鲫鱼等食物，也可以遵医嘱使用碳酸钙D3片、阿法骨化醇软胶囊、骨肽片、接骨七厘片、仙灵骨葆胶囊等药物。建议及时就医，在医生指导下用药并调整饮食结构。
一、食物1、牛奶牛奶富含钙质和优质蛋白，能促进骨痂形成。每100毫升牛奶约含120毫克钙，骨折后每日饮用300-500毫升可满足部分钙需求。乳糖不耐受者可选择低乳糖舒化奶，避免腹胀腹泻影响营养吸收。
2、鸡蛋鸡蛋蛋黄含维生素D帮助钙吸收，蛋白提供胶原蛋白合成原料。建议每日1-2个水煮蛋，胆固醇偏高者减少蛋黄摄入。蛋类中的卵磷脂还能改善老年人神经传导功能，预防卧床并发症。
3、西蓝花西蓝花富含维生素K和抗氧化物，维生素K参与骨钙素羧化过程，帮助钙沉积。每周食用3-4次，焯水后凉拌保留营养。其膳食纤维还能预防骨折卧床导致的便秘。
4、黑芝麻黑芝麻含钙量是牛奶的7倍，同时富含镁、锌等微量元素。建议磨粉后与粥同食，每日10-15克。所含亚油酸可减轻骨折部位炎症反应，但油脂含量高需控制总量。
5、鲫鱼鲫鱼提供易吸收的动物蛋白和磷元素，促进骨基质合成。炖汤时加醋能使鱼骨钙质溶出，每周食用2-3次。鱼肉中的欧米伽3脂肪酸具有抗炎作用，适合术后恢复期。
二、药物1、碳酸钙D3片用于钙缺乏导致的骨质疏松性骨折，含碳酸钙和维生素D3。维生素D3促进肠道钙吸收，需配合阳光照射增强效果。长期服用需监测血钙水平，避免高钙血症。
2、阿法骨化醇软胶囊适用于肾功能减退的老年患者，为活性维生素D类似物。能直接调节钙磷代谢，改善肌少症。用药期间需定期复查血钙、尿钙及肾功能指标。
3、骨肽片含多种骨生长因子，刺激成骨细胞增殖。对创伤性骨折和病理性骨折均有效，可缩短骨愈合时间。部分患者可能出现轻微胃肠道反应。
4、接骨七厘片中成药含自然铜、血竭等成分，具有活血化瘀功效。适用于骨折初期肿胀疼痛，能改善局部血液循环。服药期间忌食生冷，避免与西药同服。
5、仙灵骨葆胶囊补肾壮骨类中成药，含淫羊藿、续断等药材。用于骨质疏松性骨折恢复期，可增加骨密度。需连续服用3个月以上见效，感冒发热时暂停使用。
骨折恢复需保证每日1500毫克钙和800单位维生素D摄入，除饮食外可晒太阳20-30分钟促进皮肤合成维生素D。卧床期间每2小时翻身预防压疮，稳定期在康复师指导下进行关节活动度训练。定期复查X线观察骨痂生长情况，避免过早负重导致二次骨折。保持乐观心态，家属应协助记录用药和营养补充情况。
老年人压缩性骨折通常需要治疗，具体方式需根据骨折程度和患者身体状况决定。压缩性骨折多由骨质疏松或外伤引起，可能伴随疼痛、活动受限等症状。
轻度压缩性骨折可通过保守治疗缓解症状。患者需卧床休息1-2周，使用硬板床保持脊柱稳定。疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。佩戴支具3-4个月有助于减轻椎体压力，期间应避免弯腰、提重物等动作。物理治疗如超短波治疗、红外线照射可促进局部血液循环。日常需补充钙剂和维生素D，通过牛奶、豆制品等食物增加钙摄入。
严重压缩性骨折可能需手术治疗。椎体成形术通过向骨折椎体注入骨水泥稳定结构，术后1-2天即可下床活动。经皮椎弓根螺钉固定术适用于多节段骨折，需配合术后康复训练3-6个月。合并神经损伤时需行椎管减压术，术后可能遗留不同程度功能障碍。长期卧床患者需每2小时翻身预防压疮，进行踝泵运动预防深静脉血栓。存在严重骨质疏松者应持续进行抗骨质疏松治疗，定期监测骨密度。
老年人发生压缩性骨折后应尽早就医评估，根据影像学检查结果选择个体化治疗方案。治疗期间注意保持均衡饮食，适当补充蛋白质和维生素D。康复期可在医生指导下进行低强度运动如游泳、散步，避免剧烈运动和跌倒风险。家属需协助患者按时服药、定期复查，观察是否出现新发疼痛或活动障碍等异常情况。
百度智能健康助手在线答疑
立即咨询