高血压肾病的高危人群主要有长期高血压控制不佳者、糖尿病患者、中老年人群、有慢性肾病家族史者。
1、高血压患者血压长期超过140/90毫米汞柱会损伤肾小球滤过功能,建议定期监测血压并遵医嘱使用氨氯地平、缬沙坦等降压药物。
2、糖尿病患者高血糖与高血压协同损害肾脏微血管,需严格控制血糖血压,可选用二甲双胍、格列美脲等降糖药配合肾脏保护治疗。
3、中老年人群50岁以上人群血管弹性下降,肾脏代偿能力减弱,建议每半年检查尿微量白蛋白及肾功能指标。
4、肾病家族史者遗传因素会增加肾小球硬化风险,这类人群应从40岁起加强血压监测,必要时进行基因筛查。
高危人群应保持低盐饮食,每日钠摄入控制在3克以内,适量进行快走、游泳等有氧运动,每3-6个月复查尿常规和血肌酐。
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