毛细支气管炎的病理

Question

毛细支气管炎的病理

Answer 1

毛细支气管炎主要病理改变为支气管黏膜水肿、黏液分泌增多、平滑肌痉挛及炎症细胞浸润，严重时可导致气道阻塞和通气功能障碍。

1、黏膜水肿

病毒感染引发炎症反应，导致毛细血管通透性增加，支气管黏膜层出现水肿增厚，使气道内径缩小。

2、黏液分泌

杯状细胞和黏膜下腺体增生，产生过量黏液形成栓子，可部分或完全堵塞细小支气管管腔。

3、平滑肌痉挛

炎症介质刺激引发支气管平滑肌收缩，造成可逆性气道狭窄，临床表现为喘鸣和呼吸困难。

4、细胞浸润

以淋巴细胞、中性粒细胞为主的炎性细胞浸润黏膜下层，伴随上皮细胞坏死脱落，严重者可见小气道纤维化。

病理进展与病毒毒力、宿主免疫状态相关，婴幼儿因气道直径小更易发生通气障碍，需密切监测血氧变化。