褥疮治疗不建议依赖土方法,规范处理需结合伤口分级采取清创换药、减压护理、药物治疗及营养支持,严重者需手术干预。
1、清创换药坏死组织需由医护人员用生理盐水冲洗后使用银离子敷料或水胶体敷料覆盖,避免使用草药或偏方导致感染。
2、减压护理每2小时翻身并使用气垫床分散压力,骨突部位用泡沫敷料保护,禁止长时间保持同一体位。
3、药物治疗遵医嘱使用重组人表皮生长因子凝胶、莫匹罗星软膏预防感染,深部溃疡需联合口服头孢克洛抗炎。
4、营养支持每日补充优质蛋白如乳清蛋白粉,增加维生素C和锌摄入促进创面愈合,纠正低蛋白血症。
褥疮患者需定期监测血糖控制代谢异常,家属协助记录创面变化并及时复诊,Ⅲ度以上溃疡需考虑皮瓣移植手术。
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