患上了急进性肾炎要怎么治疗

Question

患上了急进性肾炎要怎么治疗

Answer 1

急进性肾炎可通过糖皮质激素冲击治疗、免疫抑制剂治疗、血浆置换、透析治疗等方式干预。急进性肾炎通常由感染、自身免疫疾病、药物损伤、原发性肾小球疾病等原因引起。

1、糖皮质激素冲击治疗

大剂量甲泼尼龙冲击可快速抑制炎症反应，适用于抗肾小球基底膜抗体阳性患者，需监测血糖及感染风险。

2、免疫抑制剂治疗

环磷酰胺或利妥昔单抗可阻断免疫损伤进程，常与激素联用，治疗期间需定期检测血常规和肝功能。

3、血浆置换

通过清除循环中的致病抗体改善病情，尤其适用于肺出血肾炎综合征患者，每次置换量需根据体重计算。

4、透析治疗

急性肾衰竭患者需行血液透析或腹膜透析维持内环境稳定，为免疫治疗争取时间，后期根据肾功能恢复情况调整方案。

治疗期间需严格限制钠盐和蛋白质摄入，监测每日尿量及体重变化，病情稳定后逐步进行低强度康复训练。