肝癌疼痛可通过药物镇痛、介入治疗、放射治疗、心理疏导等方式缓解。疼痛通常由肿瘤压迫、肝包膜牵张、神经浸润、炎症反应等原因引起。
1、药物镇痛遵医嘱使用阿片类镇痛药如吗啡缓释片、羟考酮缓释片,联合非甾体抗炎药如塞来昔布,或辅助用药加巴喷丁。需阶梯式用药调整剂量。
2、介入治疗肝动脉化疗栓塞术可缩小肿瘤体积减轻压迫,射频消融能直接破坏痛觉神经。需评估肝功能储备后实施。
3、放射治疗体外放疗针对骨转移灶止痛,放射性粒子植入对局部病灶有效。可能出现骨髓抑制等副作用。
4、心理疏导认知行为疗法帮助调整疼痛预期,冥想训练可降低痛觉敏感度。建议家属参与情绪支持。
疼痛持续加重需及时复诊调整方案,日常可采用半卧位减轻腹压,避免剧烈咳嗽或突然体位变化诱发疼痛。
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