病人对破伤风过敏可通过脱敏治疗、更换疫苗类型、药物预处理、紧急抗过敏处理等方式应对。破伤风过敏通常由疫苗成分过敏、既往过敏史、免疫系统异常、严重过敏体质等原因引起。
1、脱敏治疗采用小剂量多次注射法逐步诱导免疫耐受,需在严密监护下由专业医护人员操作,治疗期间需备好肾上腺素等急救药物。
2、更换疫苗类型可选用不含明胶或硫柳汞的破伤风类毒素单苗,或破伤风免疫球蛋白被动免疫,需评估过敏原后选择替代方案。
3、药物预处理接种前使用抗组胺药如氯雷他定、糖皮质激素如泼尼松、白三烯受体拮抗剂等减轻过敏反应,需提前1-2天开始用药。
4、紧急抗过敏处理发生过敏时立即肌注肾上腺素,配合吸氧、静脉输液及糖皮质激素治疗,密切监测生命体征直至症状完全缓解。
过敏体质者接种前应详细告知医生过敏史,接种后留观30分钟,日常避免接触已知过敏原并随身携带过敏急救卡。
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