川崎病患儿持续高热不退是疾病典型表现之一,需立即就医。高热通常由免疫系统过度激活、冠状动脉炎症、血管内皮损伤、继发感染等因素引起。
1、免疫反应川崎病本质为全身血管炎,免疫系统异常激活导致炎症因子释放引发高热。家长需配合医生使用静脉注射丙种球蛋白控制免疫反应,可选用阿司匹林肠溶片、布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚栓等药物退热。
2、冠脉病变约20%未治疗患儿会出现冠状动脉扩张,心肌缺血可加重发热。家长需定期进行心脏超声监测,急性期需使用肝素钠注射液联合双嘧达莫片抗凝治疗。
3、血管炎症全身中小动脉炎症导致体温调节中枢紊乱。家长需保持患儿卧床休息,配合医生使用甲泼尼龙琥珀酸钠注射液等糖皮质激素控制血管炎症。
4、继发感染持续高热可能合并细菌感染。家长需监测患儿口腔黏膜变化,医生可能根据血培养结果使用注射用头孢曲松钠等抗生素治疗。
患儿发热期间家长应每4小时监测体温,给予适量温水补充水分,避免酒精擦浴等物理降温方式刺激皮肤。所有药物均需严格遵医嘱使用,不可自行调整剂量。
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