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小孩吐是什么原因

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李元子 住院医师
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张笑 住院医师
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小孩总是吐是什么原因?

小孩总是吐可能由喂养不当、胃肠功能紊乱、急性胃肠炎、肠梗阻、脑膜炎等原因引起。呕吐是儿童常见症状,需结合其他表现综合判断病因。

1、喂养不当

婴幼儿贲门括约肌发育不完善,喂奶过急、奶量过多或喂奶后立即平卧都可能导致吐奶。家长需掌握正确喂养姿势,喂奶后竖抱拍嗝15分钟。配方奶喂养需注意奶温适宜,奶嘴孔大小合适。添加辅食应遵循由稀到稠、由少到多原则。

2、胃肠功能紊乱

腹部受凉、饮食不洁或食物过敏可能引发胃肠痉挛。表现为进食后呕吐,可伴有肠鸣音亢进。建议家长做好腹部保暖,避免生冷食物。母乳喂养母亲需忌口辛辣刺激食物。可遵医嘱使用枯草杆菌二联活菌颗粒调节肠道菌群。

3、急性胃肠炎

轮状病毒或诺如病毒感染常见,起病急骤,呕吐物多为胃内容物,后续可能出现腹泻。家长需注意补液防脱水,少量多次喂口服补液盐。严重呕吐需禁食4-6小时。可遵医嘱使用蒙脱石散保护胃肠黏膜,或消旋卡多曲颗粒抑制肠道分泌。

4、肠梗阻

先天性肠旋转不良或肠套叠可能导致呕吐胆汁样物,伴有阵发性哭闹、血便。腹部触诊可及包块,立位腹平片见气液平面。家长发现异常需立即就医,延误治疗可能导致肠坏死。部分病例需进行肠复位术或肠切除吻合术。

5、脑膜炎

喷射性呕吐伴发热、精神萎靡需警惕颅内感染。前囟未闭婴儿可见囟门膨隆,年长儿可能出现颈项强直。家长发现神经系统症状应及时送医,腰穿检查可明确诊断。治疗需静脉用抗生素如头孢曲松钠,严重病例需降颅压处理。

家长应记录呕吐频率、性状及伴随症状,保持孩子侧卧防误吸。呕吐后先用温水漱口,半小时后尝试喂少量温开水。饮食恢复应从米汤、稀粥开始,避免油腻食物。持续呕吐超过12小时或出现脱水表现需及时儿科就诊,必要时进行血常规、电解质及影像学检查。注意餐具消毒与手卫生,流行季节避免去人群密集场所。

马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

小孩子吃东西吐是什么原因?

小孩子吃东西呕吐可能由喂养不当、食物过敏、胃肠感染、胃食管反流、肠梗阻等原因引起。

1、喂养不当:

婴幼儿贲门括约肌发育不完善,过量喂食或进食过快容易引发呕吐。建议采用少量多餐方式,喂奶后竖抱拍嗝15分钟,避免立即平躺。添加辅食时应从单一食材开始,由稀到稠逐步过渡。

2、食物过敏:

牛奶蛋白、鸡蛋、海鲜等常见致敏食物可能引发呕吐伴皮疹。呕吐多发生在进食后2小时内,可能伴随腹泻、面部肿胀。需记录饮食日记,必要时进行过敏原检测,严格回避过敏食物。

3、胃肠感染:

轮状病毒、诺如病毒感染可引起呕吐伴发热腹泻。病毒通过粪口途径传播,集体生活环境易暴发流行。需注意补液防脱水,呕吐剧烈时可短暂禁食4-6小时,随后给予口服补液盐。

4、胃食管反流:

食管下段括约肌功能不全导致胃内容物反流,表现为进食后喷射性呕吐。建议抬高床头30度,稠化配方奶,避免过度摇晃。持续反流可能影响生长发育,需儿科评估是否需促胃肠动力药。

5、肠梗阻:

呕吐物含胆汁或粪渣、伴腹胀便秘需警惕肠梗阻。先天性巨结肠、肠套叠等急症会出现特征性果酱样大便。腹部X线或超声检查可确诊,完全性梗阻需紧急手术解除梗阻。

调整饮食结构对缓解呕吐症状很重要。呕吐后2小时内避免进食,恢复期选择米汤、苹果泥等低渣食物。注意观察尿量防止脱水,每次呕吐后补充5-10毫升口服补液盐。保持餐具消毒,处理呕吐物后彻底洗手。若呕吐持续超过24小时、出现血性呕吐物或意识改变,需立即就医排查严重病因。日常注意培养细嚼慢咽习惯,避免餐前剧烈运动,过敏体质儿童建议随身携带抗组胺药物。

马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

小孩头晕恶心想吐是什么原因?

小孩头晕恶心想吐可能由低血糖、前庭功能障碍、胃肠型感冒、偏头痛、颅内压增高等原因引起。

1、低血糖:

长时间未进食或剧烈运动后,体内血糖水平下降可能导致头晕恶心。儿童新陈代谢快,更容易出现低血糖反应。建议随身携带糖果饼干,出现症状时及时补充糖分,平时注意规律饮食。

2、前庭功能障碍:

内耳前庭系统发育不完善或炎症刺激可能引发眩晕症状。儿童常见于晕车晕船或体位突然改变时,多伴有眼球震颤和平衡失调。可通过前庭康复训练改善,严重时需排除耳石症等器质性疾病。

3、胃肠型感冒:

病毒感染引起的胃肠道症状常伴随头晕乏力。儿童免疫系统未成熟,轮状病毒或诺如病毒感染时,可能出现呕吐腹泻伴轻度脱水导致的头晕。需注意补充电解质,必要时使用蒙脱石散等肠道黏膜保护剂。

4、偏头痛:

儿童偏头痛发作时常见搏动性头痛伴恶心呕吐,部分患儿以头晕为主要表现。可能与遗传因素、光声刺激或睡眠不足有关。急性期可在医生指导下使用布洛芬等镇痛药,平时记录诱因避免发作。

5、颅内压增高:

脑炎、脑外伤或占位性病变导致颅内压升高时,会出现持续性头痛伴喷射性呕吐。这类情况需立即就医,通过头颅CT或腰穿检查明确诊断,必要时需降颅压治疗或手术干预。

日常应注意保持规律作息,避免长时间使用电子产品。饮食上选择易消化的米粥、面条等,少量多餐补充水分。可适当进行平衡训练如单脚站立、走直线等前庭功能锻炼。若症状反复出现或伴随发热、意识改变等警示症状,需及时儿科就诊排除严重疾病。观察记录发作频率、持续时间及诱发因素,为医生诊断提供参考依据。

尹慧

主任医师 河南省中医药研究院 内科

小孩子一直吐是什么原因引起的?
小孩子一直吐需要及时就医,可能由感染、消化不良或食物中毒等原因引起,处理方式包括对症治疗和调整饮食。呕吐是儿童常见的症状,可能涉及多种生理或病理因素,需根据具体原因采取相应措施。 1、感染是导致儿童呕吐的常见原因,包括胃肠道感染、呼吸道感染或耳部感染。胃肠道感染如轮状病毒或诺如病毒感染,常伴有腹泻、发热等症状。呼吸道感染如流感或扁桃体炎,可能导致吞咽困难或刺激呕吐中枢。耳部感染如中耳炎,可能通过内耳平衡系统影响引发呕吐。处理方法包括在医生指导下使用抗病毒或抗生素药物,如奥司他韦、阿莫西林等,同时注意补充水分和电解质。 2、消化不良也可能引发呕吐,尤其是婴幼儿消化系统尚未发育完全。喂养不当、进食过快或食物过敏都可能造成消化负担。处理方法包括调整喂养方式,少量多餐,避免油腻或刺激性食物。可以尝试使用助消化药物如乳酸菌素片、胃蛋白酶等,同时观察孩子的排便情况。 3、食物中毒是儿童呕吐的急性原因,可能因食用不洁或变质食物引起。症状包括呕吐、腹痛、腹泻等,严重时可能出现脱水或电解质紊乱。处理方法包括立即停止食用可疑食物,补充水分和电解质,必要时就医进行洗胃或静脉补液。 4、其他原因如心理因素、晕动症或颅内压增高等也可能导致呕吐。心理因素如焦虑或压力可能通过神经反射引发呕吐,晕动症如乘车或乘船时因前庭系统受激导致呕吐,颅内压增高如脑炎或脑肿瘤可能通过压迫呕吐中枢引发呕吐。处理方法需根据具体原因进行,如心理疏导、服用抗晕动药物如苯海拉明或针对颅内压增高的治疗。 小孩子一直吐需及时就医,明确病因后采取针对性治疗,同时注意调整饮食和补充水分,避免脱水等并发症。
谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

小孩咳嗽咳到吐是什么原因引起的?
小孩咳嗽咳到吐通常是由于剧烈咳嗽刺激咽喉或胃部,导致呕吐反射被触发。治疗上需针对咳嗽原因采取措施,如缓解症状、调整饮食等。 1、呼吸道感染是常见原因。感冒、支气管炎等疾病会导致咳嗽剧烈,刺激咽喉和胃部。建议及时就医,遵医嘱使用止咳药或抗生素,同时保持室内空气湿润,避免刺激性气味。 2、过敏反应也可能引发咳嗽。花粉、尘螨等过敏原刺激呼吸道,导致咳嗽加剧。建议远离过敏原,使用抗过敏药物,如氯雷他定或西替利嗪,必要时进行脱敏治疗。 3、胃食管反流病GERD也可能导致咳嗽后呕吐。胃酸反流刺激咽喉,引发咳嗽和呕吐。建议调整饮食,避免辛辣、油腻食物,使用抗酸药物如奥美拉唑,并保持餐后直立姿势。 4、气道异物是紧急情况。异物进入气道会导致剧烈咳嗽和呕吐。需立即就医,通过支气管镜取出异物,避免窒息风险。 5、心理因素也不容忽视。紧张、焦虑可能引发咳嗽和呕吐。建议通过放松训练、心理疏导等方式缓解情绪,必要时寻求心理医生帮助。 小孩咳嗽咳到吐需根据具体原因采取相应措施,及时就医是关键,同时注意饮食调整和环境改善,避免症状加重。
王青

主任医师 临汾市人民医院 消化内科

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