膀胱过度活动症怎么回事

Question

膀胱过度活动症怎么回事

Answer 1

膀胱过度活动症可能由逼尿肌过度活跃、神经调节异常、尿路感染、激素水平变化等原因引起，可通过行为训练、药物治疗、神经调节、手术治疗等方式干预。

1、逼尿肌过度活跃

膀胱逼尿肌异常收缩导致尿急，可能与衰老或长期憋尿有关。行为训练如定时排尿可改善症状，药物可选托特罗定、索利那新、米拉贝隆。

2、神经调节异常

中枢或周围神经病变干扰膀胱信号传导，常见于糖尿病或腰椎损伤。需排查原发病，药物可用奥昔布宁、曲司氯铵、丙哌维林。

3、尿路感染

细菌刺激膀胱黏膜引发尿频尿急，多伴随排尿灼痛。需进行尿培养检查，抗生素可选择左氧氟沙星、磷霉素、呋喃妥因。

4、激素水平变化

绝经后雌激素下降导致尿道黏膜萎缩，可能加重尿急症状。局部雌激素软膏可改善，药物包括雌三醇乳膏、普罗雌烯阴道胶囊。

建议减少咖啡因摄入，进行盆底肌训练，症状持续需尿动力学检查评估膀胱功能。