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头发一片片掉是啥病

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杨博 主任医师
鸡西市人民医院
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躺着血压不高起来就高是啥病?

躺着血压不高起来就高可能是体位性低血压或高血压,通常与自主神经功能障碍、药物副作用、脱水等因素有关。建议及时就医明确病因。

1、自主神经功能障碍

自主神经功能障碍可能导致血压调节异常,表现为体位变化时血压波动明显。患者可能伴随头晕、乏力等症状。治疗需针对原发病,如糖尿病周围神经病变可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物,帕金森病可使用多巴丝肼片控制症状。日常应避免突然起身,改变体位时动作缓慢。

2、药物副作用

部分降压药如盐酸特拉唑嗪片、硝苯地平缓释片等可能引起体位性低血压。利尿剂如氢氯噻嗪片导致血容量不足时也会出现类似表现。患者用药后需密切监测血压变化,出现症状应及时复诊调整用药方案,不可自行增减药量。

3、脱水或贫血

体液丢失过多或血红蛋白降低时,血容量不足会影响血压稳定性。轻度脱水可通过口服补液盐散补充电解质,中重度贫血需遵医嘱服用琥珀酸亚铁片、叶酸片等药物。日常需保证每日饮水量,摄入富含铁质的动物肝脏、红肉等食物。

4、心血管疾病

心力衰竭、主动脉瓣狭窄等疾病可能导致心脏泵血功能下降,体位改变时血压代偿不足。患者常伴有活动后气促、下肢水肿等症状。需通过心脏超声等检查确诊,遵医嘱使用酒石酸美托洛尔片、呋塞米片等药物控制病情。

5、内分泌异常

肾上腺功能不全、嗜铬细胞瘤等内分泌疾病可干扰血压调节。肾上腺皮质功能减退需长期服用醋酸氢化可的松片替代治疗,嗜铬细胞瘤则需手术切除肿瘤。此类患者需定期检测激素水平,避免剧烈情绪波动。

日常应注意监测卧位、坐位、立位血压变化,记录血压日记供医生参考。起床时遵循"三个30秒"原则:醒后躺30秒、坐起30秒、双腿下垂30秒再站立。饮食保持适量钠盐摄入,避免过度限盐导致血容量不足。适度进行下肢肌肉锻炼改善静脉回流,但避免剧烈运动。若症状反复出现或伴随意识障碍,须立即就医排查严重病因。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

刷牙出血是啥病的征兆?

刷牙出血可能是牙龈炎、牙周炎、维生素缺乏、血液系统疾病或药物副作用等疾病的征兆。牙龈炎和牙周炎是最常见的原因,维生素C或K缺乏可能导致毛细血管脆弱,血液系统疾病如白血病或血小板减少症也可能引起出血,长期服用抗凝药物如阿司匹林肠溶片或华法林钠片也可能导致牙龈出血。

1. 牙龈炎

牙龈炎是刷牙出血最常见的原因,主要由牙菌斑堆积刺激牙龈引起。牙龈炎患者通常表现为牙龈红肿、触碰易出血,可能伴有轻微疼痛。治疗牙龈炎需通过超声波洁牙清除牙菌斑和牙结石,配合使用复方氯己定含漱液或西吡氯铵含漱液消炎,日常需加强巴氏刷牙法清洁。

2. 牙周炎

牙周炎是牙龈炎发展加重的结果,除牙龈出血外还可出现牙齿松动、牙周袋形成。牙周炎与牙周致病菌感染有关,可能伴随口臭和咀嚼无力。治疗需进行龈下刮治和根面平整术,严重者需牙周翻瓣手术,可辅助使用甲硝唑口颊片或盐酸米诺环素软膏控制感染。

3. 维生素缺乏

长期缺乏维生素C会导致坏血病,表现为牙龈肿胀出血、皮肤瘀斑;维生素K缺乏影响凝血因子合成。这类患者可能伴有乏力、伤口愈合缓慢。治疗需补充维生素C片和维生素K1注射液,同时增加新鲜蔬菜水果摄入,如猕猴桃、菠菜等富含维生素的食物。

4. 血液系统疾病

白血病、血小板减少性紫癜等血液病会导致凝血功能障碍,表现为自发性牙龈出血且难以止血,可能伴随皮肤瘀点、鼻出血。这类疾病需通过血常规和骨髓穿刺确诊,治疗原发病如使用环磷酰胺片或重组人血小板生成素注射液,需血液科专科处理。

5. 药物副作用

长期服用抗凝药如华法林钠片或抗血小板药如硫酸氢氯吡格雷片会增加出血风险。患者可能同时出现皮下瘀斑、月经量增多。需定期监测凝血功能,必要时调整药物剂量,可使用氨甲环酸氯化钠注射液控制出血,但须在医生指导下进行。

日常应注意使用软毛牙刷和牙线清洁牙齿,避免横向用力刷牙。每半年进行一次口腔检查,发现牙龈出血持续不缓解应及时就诊。饮食上多摄入富含维生素C和K的食物,如柑橘类水果和绿叶蔬菜。吸烟者应戒烟以减少对牙龈的刺激。若出血伴随发热、乏力等全身症状,需警惕血液系统疾病可能,尽快就医完善血常规等检查。孕妇出现牙龈出血可能与激素变化有关,建议使用孕妇专用牙膏并加强口腔护理。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

龟头流白色脓液是啥病?

龟头流白色脓液可能是由淋病、非淋菌性尿道炎、龟头炎、前列腺炎或尿路感染等疾病引起的。这些疾病通常与细菌感染、真菌感染或性传播疾病有关,需要根据具体病因进行针对性治疗。

1、淋病

淋病是由淋球菌感染引起的性传播疾病,主要表现为尿道口流脓、排尿疼痛等症状。淋球菌可通过性接触传播,感染后需及时就医。治疗淋病的常用药物包括头孢曲松钠、大观霉素和阿奇霉素等抗生素,患者应在医生指导下规范用药,避免自行停药导致病情反复。

2、非淋菌性尿道炎

非淋菌性尿道炎多由沙眼衣原体或支原体感染引起,症状包括尿道分泌物增多、排尿不适等。这类尿道炎不属于淋球菌感染,但同样具有传染性。治疗药物主要包括多西环素、阿奇霉素和左氧氟沙星等,患者需完成整个疗程以防止复发。

3、龟头炎

龟头炎是龟头部位的炎症反应,可能由细菌、真菌感染或局部刺激导致。常见症状为龟头红肿、分泌物增多伴异味。真菌性龟头炎可使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌药物治疗,细菌性龟头炎则需使用红霉素软膏等抗生素药膏。

4、前列腺炎

前列腺炎患者可能出现尿道口分泌物,尤其在清晨或排便后明显。慢性前列腺炎多由细菌感染引起,可选用左氧氟沙星、多西环素等抗生素治疗。急性前列腺炎症状较重,需及时就医进行静脉抗生素治疗。

5、尿路感染

尿路感染上行至尿道时可能导致脓性分泌物,常伴有尿频、尿急等症状。常见致病菌为大肠杆菌,治疗可选用呋喃妥因、磷霉素氨丁三醇等药物。反复发作的尿路感染需排查是否存在泌尿系统结构异常。

出现龟头流白色脓液症状时,建议立即到泌尿外科或皮肤性病科就诊,通过分泌物检查明确病因。治疗期间应避免性生活,注意会阴部清洁,勤换内裤。饮食上多饮水促进排尿,减少辛辣刺激食物摄入。完成治疗后需复查确保病原体彻底清除,防止疾病转为慢性或产生耐药性。伴侣如有类似症状应同时检查治疗,避免交叉感染。

潘周辉

副主任医师 郑州大学第三附属医院 男科

长期营养不良会得啥病?

长期营养不良可能导致贫血、骨质疏松、免疫力下降、生长发育迟缓和器官功能损伤等疾病。营养不良可能由饮食不均衡、消化吸收障碍、慢性消耗性疾病、代谢异常或特殊生理阶段等因素引起。

1、贫血

缺铁性贫血是最常见的营养不良相关贫血类型,由于铁元素摄入不足或吸收障碍导致血红蛋白合成减少。患者可能出现面色苍白、乏力、头晕等症状。巨幼细胞性贫血则与维生素B12或叶酸缺乏有关,可能伴随舌炎和神经系统症状。地中海贫血等遗传性溶血性贫血可能因营养不良加重病情。

2、骨质疏松

钙和维生素D长期摄入不足会导致骨量减少和骨微结构破坏。蛋白质缺乏也会影响骨基质形成,增加骨折风险。患者可能出现腰背疼痛、身高变矮和驼背等症状。绝经后女性和老年人营养不良时骨质疏松风险显著增加。

3、免疫力下降

蛋白质能量营养不良会直接损害免疫系统功能,导致淋巴细胞减少和抗体产生不足。维生素A、C、E及锌等微量营养素缺乏也会削弱免疫防御能力。患者表现为反复感染、伤口愈合延迟和对疫苗反应减弱。

4、生长发育迟缓

儿童期营养不良会影响身高体重增长,导致体格发育滞后。关键期营养缺乏可能造成不可逆的智力发育障碍。青春期营养不良可能延迟第二性征发育和影响最终身高。孕妇营养不良会增加胎儿生长受限和低出生体重风险。

5、器官功能损伤

蛋白质缺乏可能导致肝脂肪变性和肝功能异常。长期维生素B1缺乏会引发脚气病影响心脏和神经系统。烟酸缺乏可能导致糙皮病损害皮肤和消化系统。严重营养不良最终可能引发多器官功能衰竭。

预防营养不良相关疾病需保证膳食多样化,适量增加优质蛋白、全谷物、新鲜蔬菜水果摄入。特殊人群如孕妇、儿童、老年人及慢性病患者应在医生指导下进行营养补充。定期体检有助于早期发现营养缺乏问题,已出现明显症状者需及时就医进行专业营养评估和干预治疗。建立科学饮食习惯比单纯补充营养素更能有效预防营养不良及其并发症。

李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

厥阴病是现在的啥病?

厥阴病是中医术语,对应现代医学中多种疾病,主要包括胃肠功能紊乱、慢性胃炎、肠易激综合征等消化系统疾病,也可能涉及自主神经功能紊乱或内分泌失调。厥阴病的临床表现与寒热错杂、上热下寒等证候相关,具体需结合个体症状辨证分析。

1、胃肠功能紊乱

厥阴病常见的现代对应疾病之一是胃肠功能紊乱,多因情志失调或饮食不节导致。患者可能出现腹痛、腹胀、嗳气等症状,部分伴有排便习惯改变。中医认为这与肝气犯胃、脾胃升降失常有关,治疗需调和肝脾,常用方剂如乌梅丸。日常需避免生冷刺激食物,保持情绪稳定。

2、慢性胃炎

部分厥阴病表现与现代医学的慢性胃炎相符,尤其伴有寒热夹杂症状时。患者常见胃脘隐痛、反酸、食欲不振,胃镜检查可见黏膜炎症。中医辨证多属肝胃不和,治疗需寒热并用,可选半夏泻心汤加减。此类患者应注意饮食定时定量,避免过度劳累。

3、肠易激综合征

以腹泻型或便秘型交替出现的肠易激综合征,与厥阴病下利与便秘交替的症状高度吻合。发病与肠道敏感度增高有关,中医认为属肝脾不调。治疗可选用四逆散合痛泻要方,配合腹部按摩缓解症状。患者需记录饮食日记,识别诱发因素。

4、自主神经功能紊乱

厥阴病描述的手足厥冷、心烦等症状,可见于现代医学的自主神经功能紊乱。这类疾病多由长期压力引发,表现为多系统功能失调。中医治疗强调疏肝解郁,可用柴胡加龙骨牡蛎汤。建议通过规律作息、冥想等方式调节植物神经功能。

5、更年期综合征

部分女性更年期出现的潮热汗出与畏寒交替、情绪波动等症状,与厥阴病寒热错杂证候相似。此阶段卵巢功能衰退导致内分泌变化,中医认为属阴阳失调。治疗可选用二仙汤合甘麦大枣汤,配合有氧运动改善症状。

厥阴病的现代对应需结合具体症状综合判断,建议出现相关症状时尽早就医明确诊断。日常应注意保暖腹部,饮食以温热易消化为主,避免情绪剧烈波动。可适当练习八段锦、太极拳等舒缓运动,帮助调和气血阴阳。若症状持续或加重,须在中医师指导下进行规范治疗,不宜自行用药。

杨博

主任医师 鸡西市人民医院 健康中心

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